Приложение N 5. Образец заявки на сопровождение организованной перевозки группы детей автобусами

Приложение N 5
к Порядку организации перевозок
организованных групп детей
муниципальными организациями
Асбестовского городского округа на
собственном транспорте, утвержденному
постановлением администрации
Асбестовского городского округа
от 02.02.2017 N 54-ПА

                             Образец заявки

                 на сопровождение организованной перевозки

                         группы детей автобусами

                        В _______________________________________________

                                  (в отделение Государственной

                         инспекции безопасности дорожного движения)

                        от ______________________________________________

                              (Ф.И.О. лица, представляющего интересы

                                          юридического лица)

                        _________________________________________________

                                       (юридический адрес)

     Прошу    обеспечить    сопровождение    автомобилем   (автомобилями)

Государственной  инспекции  безопасности  дорожного  движения  в период с

______ _______________ 201 _ г. по ______ _______________ 201 __ г.

(часы, (число, месяц) мин.)

следующих транспортных средств:

N п/п	Марка	Государственный регистрационный знак	Дата проведения последнего технического осмотра	Ф.И.О. водителя	Номер водительского удостоверения, разрешенные категории	Водительский стаж в соответствующей категории

для перевозки организованной группы детей в количестве _________ чел.

по маршруту: ____________________________________________________________

            (адрес места начала перевозки, названия автомобильных дорог

_________________________________________________________________________

по маршруту перевозки, адрес места окончания перевозки)

О результатах рассмотрения прошу сообщить _______________________________

                                               (почтовый адрес, телефон

_________________________________________________________________________

                       (факс), адрес электронной почты)

_______________                                        __________________

    (дата)                                                  (подпись)