Приложение 2

Приложение 2
к постановлению
Администрации
Артемовского городского округа
от 10.04.2017 N 395-ПА

Приложение 4
к постановлению
Администрации
Артемовского городского округа
от 28.10.2015 N 1441-ПА

                           В Администрацию Артемовского городского округа

                                 от _____________________________________

                                  (фамилия, имя, отчество (при наличии))

                                  _______________________________________

                                         (наименование документа,

                                    удостоверяющего личность заявителя,

                                     серия, номер, кем и когда выдан)

                                   ______________________________________

                                     (адрес места жительства заявителя

                                    на территории Свердловской области,

                                            контактный телефон)

                                   ______________________________________

                                       (почтовый адрес и/или адрес

                                           электронной почты)

                                СОГЛАСИЕ

    на предоставление в собственность бесплатно земельного участка,

      из состава земель, государственная собственность на которые

        не разграничена, и земель, находящихся в собственности

                  Артемовского городского округа

     В   соответствии  со  статьей  39.5  Земельного  кодекса  Российской

Федерации,  пунктом 5 статьи 26 Закона Свердловской области от 07.07.2004

N 18-ОЗ  "Об особенностях регулирования земельных отношений на территории

Свердловской  области",  извещением  о предоставлении земельного участка,

на  основании  абзаца  ____*   подпункта  3  пункта  2  статьи 22  Закона

Свердловской    области    от    07.07.2004    N 18-ОЗ  "Об  особенностях

регулирования  земельных  отношений  на  территории Свердловской области"

выражаю  согласие  на  предоставление  мне  в собственность бесплатно для

индивидуального  жилищного строительства земельного участка с кадастровым

номером    __________,    площадью   ____  кв.  метров,  местоположением:

_________,  в  состоянии,  существующем  на  день  подписания  настоящего

согласия.

     Подтверждаю  полноту  и  достоверность  представленных сведений и не

возражаю  против  проведения  проверки  представленных  мной  сведений, а

также  подтверждаю свое согласие на обработку Администрацией Артемовского

городского  округа  и  Комитетом  по  управлению муниципальным имуществом

Артемовского  городского  округа своих персональных данных, в том числе в

автоматизированном  режиме,  в  соответствии  с  положениями Федерального

закона от 27.07.2006 N 152-ФЗ "О персональных данных".

     Перечень  персональных данных, на обработку которых дается согласие:

фамилия,  имя,  отчество, год, месяц, дата и место рождения, адрес, номер

основного  документа,  удостоверяющего  личность,  сведения о дате выдачи

указанного    документа  и  выдавшем  его  органе,  семейное,  социальное

положение, состав семьи.

     Подтверждаю  свое  согласие  на  осуществление  следующих действий с

персональными    данными:    сбор,  запись,  систематизацию,  накопление,

хранение,  уточнение  (обновление, изменение), извлечение, использование,

передачу    (распространение,   предоставление,  доступ),  обезличивание,

блокирование,  уничтожение  персональных  данных,  а также иных действий,

необходимых  для  обработки  персональных  данных в рамках предоставления

муниципальной услуги.

     Мне  разъяснено,  что  данное  согласие  может  быть отозвано мною в

письменной форме.

     Прилагаются следующие документы:

     1. ________________________________________________________________.

          (порядковый номер, наименование и номер документа,

             кем и когда выдан документ)

     2. ________________________________________________________________.

     "_____"______________ __________________

                               (подпись)

     *  второй  абзац  -  граждане,  являющиеся родителями или лицами, их

заменяющими,  воспитывающие  трех  и  более  несовершеннолетних  детей, в

случае  их  совместного  обращения  либо  в  случае  обращения  одного из

родителей    или  лиц,  их  заменяющих,  с  которым  совместно  постоянно

проживают трое и более несовершеннолетних детей;

     третий  абзац  - граждане, состоящие на учете в качестве нуждающихся

в жилых помещениях, предоставляемых по договорам социального найма;

     четвертый  абзац  -  граждане, имеющие в соответствии с федеральными

законами    право   на  первоочередное  или  внеочередное  предоставление

земельных  участков для индивидуального жилищного строительства (инвалиды

и  семьи,  имеющие  в своем составе инвалидов; военнослужащие - граждане,

проходящие  военную  службу по контракту, и граждане, уволенные с военной

службы  по  достижении  ими  предельного  возраста  пребывания на военной

службе,    состоянию  здоровья  или  в  связи  с  организационно-штатными

мероприятиями,  общая продолжительность военной службы которых составляет

10  лет  и  более,  а также военнослужащие - граждане, проходящие военную

службу  за  пределами территории Российской Федерации, в районах Крайнего

Севера,    приравненных    к    ним  местностях  и  других  местностях  с

неблагоприятными  климатическими  или экологическими условиями; граждане,

подвергшиеся    воздействию  радиации  вследствие  ядерных  испытаний  на

Семипалатинском    полигоне,    катастрофы    на    Чернобыльской    АЭС,

производственном  объединении  "Маяк"  и  сбросов радиоактивных отходов в

реку Теча);

     пятый  абзац - граждане, окончившие профессиональные образовательные

организации  и  (или)  образовательные  организации высшего образования и

работающие  по  трудовому  договору  в  сельской  местности по полученной

специальности;

     шестой  абзац  -  граждане,  не достигшие возраста 35 лет, состоящие

между собой в браке и совместно обратившиеся с этим заявлением;

     седьмой  абзац  -  граждане,  являющиеся  одинокими  родителями  или

лицами, их заменяющими, воспитывающие несовершеннолетних детей;

     восьмой  абзац  - граждане, являющиеся ветеранами боевых действий на

территории  СССР, на территории Российской Федерации и территориях других

государств.