Приложение N 10. Список граждан, нуждающихся в оказании единовременной материальной помощи

Приложение N 10
к Правилам выделения бюджетных
ассигнований из резервного фонда
администрации
Березовского городского округа
для предупреждения и ликвидации
чрезвычайных ситуаций природного
и техногенного характера

                                                                Утверждаю

                                                      Глава администрации

                                           Березовского городского округа

                                   ______________________________________

                                             (подпись, фамилия, инициалы)

                                    "______" __________________ 201______

                                                                     М.П.

                                 Список

           граждан, нуждающихся в оказании единовременной

                   материальной помощи в результате

          ________________________________________________

                  (наименование чрезвычайной ситуации)

N п/п	Номер семьи (при наличии нескольких проживающих семей)	Фамилия, имя и отчество гражданина	Адрес места проживания (регистрации)	Документ, удостоверяющий личность			Необходимые бюджетные ассигнования (тыс. рублей)
				вид документа	серия и номер	кем выдан и когда
	Итого

     Заместитель  главы  администрации  Березовского городского округа по

социальным вопросам______________________________________________________

                               (подпись, фамилия, инициалы)

М.П.

Начальник Финансового управления Березовского городского округа

_________________________________________________________________________

                  (подпись, фамилия, инициалы, дата)

Руководитель подразделения, специально уполномоченного на решение

задач в области защиты населения и территорий от чрезвычайных ситуаций и

(или) гражданской обороны _______________________________________________

_________________________________________________________________________

                  (подпись, фамилия, инициалы, дата)