Приложение N 5. Заявка о потребности в бюджетных ассигнованиях на финансовое обеспечение проведения аварийно-спасательных работ

Приложение N 5
к Правилам выделения бюджетных
ассигнований из резервного фонда
администрации
Березовского городского округа
для предупреждения и ликвидации
чрезвычайных ситуаций природного
и техногенного характера

                                                                Утверждаю

                       Глава администрации Березовского городского округа

                                  _______________________________________

                                        (подпись, фамилия, инициалы)

                                                                     М.П.

                                      "_____" __________________ 201_____

                                  Заявка

     о потребности в бюджетных ассигнованиях на финансовое обеспечение

                 проведения аварийно-спасательных работ

_________________________________________________________________________

                     (наименование чрезвычайной ситуации)

Виды работ	Стоимость работ (тыс. рублей)	Потребность в бюджетных ассигнованиях (тыс. рублей)
		всего	в том числе
			за счет резервного фонда администрации Березовского городского округа	за счет резервного фонда Правительства Свердловской области	за счет выплаты страхового возмещения
Итого

Всего по заявке ________________________ тыс. рублей, в том числе за счет

бюджетных   ассигнований   резервного  фонда  администрации  Березовского

городского округа _________________ тыс. рублей.

Руководитель финансовой службы (Главный бухгалтер) ______________________

                                                       (наименование)

_________________________________________________________________________

                    (подпись, фамилия, инициалы, дата)

     Примечание.  К  настоящей заявке прилагаются следующие документы (их

заверенные копии):

     1)  договоры  между органом местного самоуправления и организацией о

выполнении аварийно-спасательных работ;

     2) акты выполненных аварийно-спасательных работ по договорам;

     3)  первичные  бухгалтерские  документы,  подтверждающие  фактически

произведенные расходы на проведение аварийно-спасательных работ;

     4)    другие    документы   (по  решению  комиссии  органа  местного

самоуправления  по  предупреждению  и  ликвидации чрезвычайных ситуаций и

обеспечению пожарной безопасности).