Приложение N 6. Заявка о потребности в бюджетных ассигнованиях на финансовое обеспечение проведения неотложных аварийно-восстановительных работ

Приложение N 6
к Правилам выделения бюджетных
ассигнований из резервного фонда
администрации
Березовского городского округа
для предупреждения и ликвидации
чрезвычайных ситуаций природного
и техногенного характера

                                                                Утверждаю

                                                             Руководитель

                                    _____________________________________

                            (наименование органа местного самоуправления,

                         территориального органа местного самоуправления)

                                    _____________________________________

                                          (подпись, фамилия, инициалы)

                                                                     М.П.

                                      "______" __________________ 201____

                                  Заявка

    о потребности в бюджетных ассигнованиях на финансовое обеспечение

         проведения неотложных аварийно-восстановительных работ

_________________________________________________________________________

                 (наименование чрезвычайной ситуации)

Виды работ	Стоимость работ (тыс. рублей)	Потребность в бюджетных ассигнованиях (тыс. рублей)
		всего	в том числе
			за счет резервного фонда администрации Березовского городского округа	за счет резервного фонда Правительства Свердловской области	за счет выплаты страхового возмещения
Итого

Всего по заявке ________________________ тыс. рублей, в том числе за счет

бюджетных ассигнований резервного фонда администрации Березовского

городского округа _________________ тыс. рублей.

Руководитель финансовой службы (Главный бухгалтер) ______________________

                                                       (наименование)

_________________________________________________________________________

                  (подпись, фамилия, инициалы, дата)

     Примечание.  К  настоящей заявке прилагаются следующие документы (их

заверенные копии):

     1)  акты  обследования  каждого  поврежденного объекта либо объекта,

техническое  состояние  которого  может  явиться  причиной  возникновения

чрезвычайной ситуации;

     2)  сметные  расчеты на неотложные аварийно-восстановительные работы

в целях предупреждения и (или) ликвидации чрезвычайных ситуаций;

     3)    другие    документы   (по  решению  комиссии  органа  местного

самоуправления  по  предупреждению  и  ликвидации чрезвычайных ситуаций и

обеспечению пожарной безопасности);

     4)  справки  страховых  организаций  о  размере  произведенного  или

планируемого    страхового    возмещения    (в    случае  если  имущество

застраховано);

     5)  фото и  (или)  видеодокументы  каждого поврежденного объекта либо

объекта,    техническое    состояние   которого  может  явиться  причиной

возникновения  чрезвычайной  ситуации,  позволяющие визуально подтвердить

заключения,  изложенные  в  акте  обследования, и сведения, приведенные в

сметных расчетах;

     6)  заверенная  копия документов, подтверждающих право собственности

на    каждый  поврежденный  объект  либо  объект,  техническое  состояние

которого может явиться причиной возникновения чрезвычайной ситуации.