Приложение N 2. Заявка (для юридического лица)

Приложение N 2
к Порядку
предоставления субсидий субъектам
малого и среднего предпринимательства
и индивидуальным предпринимателям в
сфере производства и услуг
обрабатывающей промышленности в
Артинском городском округе в 2017 году

                                  ЗАЯВКА

                         (для юридического лица)

Наименование юридического лица (полное, сокращенное)

Место нахождения юридического лица

Ф.И.О. руководителя, контактный телефон

Почтовый адрес

Идентификационный номер налогоплательщика

Информация о регистрации:

дата выдачи

N свидетельства

наименование органа, выдавшего свидетельство

Основные виды деятельности

Основные виды товаров (работ, услуг), производимые (реализуемые) в настоящее время

Стоимость основных производственных фондов (тыс. руб.)

Стоимость собственных оборотных средств (тыс. руб.)

Среднесписочная численность работающих (чел.)

Финансовые ресурсы, необходимые для реализации бизнес-проекта, всего (тыс. руб.)

собственные средства

субсидия

заемные средства *(1)

Размер уставного капитала (тыс. руб.)

Сведения об учредителях (участниках) организации: Ф.И.О., адрес регистрации учредителя - физического лица, наименование, адрес места нахождения, основной государственный регистрационный номер (ОГРН), идентификационный номер налогоплательщика (ИНН) учредителя - юридического лица

*(1)   Показатель   заемных   средств   должен   соответствовать   данным

кредитного договора (договора займа).

С   содержанием  пункта   11.2   Порядка   п