Приказ Территориального фонда обязательного медицинского страхования Свердловской области от 31 августа 2018 г. N 337 "О мероприятиях по реализации Соглашения N 8 к Тарифному соглашению по ОМС на территории Свердловской области на 2018 год"

В целях реализации Соглашения N 8 о внесении изменений в Тарифное соглашение по обязательному медицинскому страхованию на территории Свердловской области на 2018 год (далее - Соглашение N 8), приказываю:

1. Внести в Перечень проверок при загрузке реестров ОМС на этапе форматно-логического контроля (ФЛК), утвержденный приказом ТФОМС от 17.02.2017 N 63, изменения в соответствии с Приложением N 1 к настоящему приказу.

2. Управлению информационно-технического обеспечения ТФОМС (Сартаков И.М.) в течение трех рабочих дней после размещения Соглашения N 8 на официальном сайте ТФОМС:

1) дополнить в соответствии с "Информацией для заполнения электронных справочников" (файл прилагается) электронные справочники:

справочник услуг SPMEDSERVICE;

справочник соответствия услуг диагнозам по МКБ-10 SPSERVMKB;

справочник группировок МКБ для услуг SPGROUPMKB;

справочник стандартов медицинской помощи SPSERVSTANDARD;

справочник группировок по медицинским стандартам SPSTANDARDGR;

справочник стандартов по услугам, не входящим в расчет подушевого норматива SPNOTPOD;

справочник соответствия профиля и специальности SPPROFSPEC15;

справочник соответствия услуги и специальности SPSERVSPEC15;

справочник лекарственных схем SPSHEM;

справочник соответствия КСГ лекарственным схемам SPKSGSHEM;

разрешенные лекарственные схемы SPMOSHEM;

2) внести изменения в справочник базовых тарифов SPTARIFFBASE в соответствии с Соглашением N 8;

3) обеспечить выгрузку актуальных справочников в XML формате посредством ИАС А34 "Выгрузка справочников в XML с 2014 г (открытый сегмент)";

4) обеспечить изменение уровней/подуровней стационарных отделений в соответствии с приложением N 2 к Соглашению N 8;

5) обеспечить доработку программного обеспечения А60 "Реестры счетов" при загрузке реестров ОМС на предмет изменения проверок в соответствии с Приложением N 1 к настоящему приказу.

3. Директорам филиалов ТФОМС:

1) довести содержание настоящего приказа до сведения руководителей медицинских организаций;

2) обеспечить ввод разрешенных для МО услуг/стандартов (файлы "Разрешенные услуги_ТС2018_Согл8", "Разрешенные стандарты_ТС2018_Согл8", прилагаются);

3) осуществлять методическую помощь медицинским организациям по исполнению настоящего приказа.

4. Рекомендовать руководителям медицинских организаций формировать реестры медицинской помощи по кодам и тарифам в ценах и условиях, установленных Тарифным соглашением по обязательному медицинскому страхованию на территории Свердловской области на 2018 год, с учетом дополнений и изменений к Особенностям кодирования медицинских услуг в рамках Тарифного соглашения по обязательному медицинскому страхованию на территории Свердловской области на 2018 год (введены приказом ТФОМС от 29.12.2017 N 586), в соответствии с Приложением N 2 к настоящему приказу.

5. Рекомендовать руководителям страховых медицинских организаций осуществлять оплату медицинской помощи в соответствии с тарифами, установленными Тарифным соглашением по обязательному медицинскому страхованию на территории Свердловской области.

6. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на первого заместителя директора Титкову Н.Г.

И.о. директора

Н.Г. Титкова

Разрешенные услуги_ТС2018_Согл8

Филиал	Округ	Территория	Код МО	Наименование МО	Услуга			Дополнительный документ				Дата решения комиссии по ТПОМС	Дата начала	Дата окончания
					Раздел	Код	Наименование	Наименование	Номер	Дата	Орган, выдавший документ
15	101	1501	333	ГБУЗ СО "ЦСВМП "УИТО им. В.Д. Чаклина" Екатеринбург	301	A23.30.099.006	Обращение за телемедицинской консультацией	Приказ	141-п	11.02.2015	МЗ СО		01.01.2018	31.12.2999
15	101	1502	339	ФГБУ "НИИ ОММ" Минздрава России Екатеринбург	301	A23.30.099.006	Обращение за телемедицинской консультацией	Приказ	141-п	11.02.2015	МЗ СО		01.01.2018	31.12.2999
15	101	1504	152	МАУ "ДГКБ N 9" Екатеринбург	301	A23.30.099.006	Обращение за телемедицинской консультацией	Приказ	141-п	11.02.2015	МЗ СО		01.01.2018	31.12.2999
15	101	1502	1716	ГАУЗ СО "ОСЦМР "Озеро Чусовское"	301	A23.30.099.006	Обращение за телемедицинской консультацией	Письмо	738-п	09.08.2018	МИАЦ		01.08.2018	31.12.2999
15	101	1502	1716	ГАУЗ СО "ОСЦМР "Озеро Чусовское"	104	A23.30.099.006	Обращение за телемедицинской консультацией	Письмо	738-п	09.08.2018	МИАЦ		01.08.2018	31.12.2999
18	2	105	347	ГБУЗ СО "Волчанская ГБ"	301	A23.30.099.006	Обращение за телемедицинской консультацией	Письмо	738-п	09.08.2018	МИАЦ		01.08.2018	31.12.2999
18	2	105	347	ГБУЗ СО "Волчанская ГБ"	104	A23.30.099.006	Обращение за телемедицинской консультацией	Письмо	738-п	09.08.2018	МИАЦ		01.08.2018	31.12.2999
10	3	1004	1746	ГБУЗ СО "Горноуральская РБ"	301	A23.30.099.006	Обращение за телемедицинской консультацией	Письмо	738-п	09.08.2018	МИАЦ		01.08.2018	31.12.2999
10	3	1004	1746	ГБУЗ СО "Горноуральская РБ"	104	A23.30.099.006	Обращение за телемедицинской консультацией	Письмо	738-п	09.08.2018	МИАЦ		01.08.2018	31.12.2999
10	3	1002	283	ГБУЗ СО "ПБ N 7" Нижний Тагил	301	A23.30.099.006	Обращение за телемедицинской консультацией	Письмо	738-п	09.08.2018	МИАЦ		01.08.2018	31.12.2999
10	3	1002	283	ГБУЗ СО "ПБ N 7" Нижний Тагил	104	A23.30.099.006	Обращение за телемедицинской консультацией	Письмо	738-п	09.08.2018	МИАЦ		01.08.2018	31.12.2999
5	6	407	340	ГБУЗ СО "Туринская ЦРБ им. О.Д. Зубова"	301	A23.30.099.006	Обращение за телемедицинской консультацией	Письмо	738-п	09.08.2018	МИАЦ		01.08.2018	31.12.2999
5	6	407	340	ГБУЗ СО "Туринская ЦРБ им. О.Д. Зубова"	104	A23.30.099.006	Обращение за телемедицинской консультацией	Письмо	738-п	09.08.2018	МИАЦ		01.08.2018	31.12.2999
10	3	606	1388	МСЧ "Тирус" Верхняя Салда	301	A23.30.099.006	Обращение за телемедицинской консультацией	Письмо	738-п	09.08.2018	МИАЦ		01.08.2018	31.12.2999
10	3	606	1388	МСЧ "Тирус" Верхняя Салда	104	A23.30.099.006	Обращение за телемедицинской консультацией	Письмо	738-п	09.08.2018	МИАЦ		01.08.2018	31.12.2999

Разрешенные стандарты_ТС2018_Согл8

Филиал

Округ

Территория

Код МО

Наименование МО

Сведения о мед.стандарте

Разрешающий документ

Условие оказания

Группа стандартов

Код стандарта

Наименование

Тип диспансеризации

Дата начала

Дата окончания

Орган, выдавший документ

Наименование

Номер

Дата

15

101

1502

1768

ГБУЗ СО "СООД" Екатеринбург

3

12

1110

Проведение скрининговых исследований на злокачественное новообразование

01.09.2018

31.12.2999

МЗ СО

Приказ

1322-п

03.08.2018