Вы можете открыть актуальную версию документа прямо сейчас.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Приложение N 2
к распоряжению
ТФОМС Свердловской области
от 05.02.2019 г. N 15-р
Форма
Отчет по результатам тематической МЭЭ случаев оказания
медицинской помощи пациентам с ЗНО в 2019 году
Наименование и код СМО ____________________________________
код МО/вид МП: 1-лучевое лечение; 2 - хирургическое лечение; 3 - сроки; 4-случаи химиотерапии |
наименование МО |
условие оказания МП: 1 - стационар; 2 - дневной стационар; 3 - АПП |
Предъявлено |
Проэкспертировано |
Результаты экспертизы |
|||||||||
кол-во случаев |
сумма (руб.) |
кол-во случаев |
сумма (руб) |
кол-во случаев с дефектами, всего |
вт.ч. с кодами из раздела 3* |
в т.ч. с кодами из раздела 4* |
сумма финансовых санкций, всего (руб) |
|||||||
абс. |
% от гр.4 |
всего, абс. |
из НИХ по позициям обязательной оценки, абс. |
всего, абс. |
из них по позициям обязательной оценки, абс. |
абс. |
% от гр.5 |
|||||||
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
9 |
10 |
и |
12 |
13 |
14 |
15 |
Итого |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
MO1 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
всего |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
1 |
|
1 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
1 |
|
2 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
2 |
|
1 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
3 |
|
3 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
4 |
|
1 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
4 |
|
2 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
МО2 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
всего |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
1 |
|
1 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
1 |
|
2 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
2 |
|
1 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
3 |
|
3 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
4 |
|
1 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
4 |
|
2 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
* с расшифровкой наиболее часто встречающихся кодов дефектов (в
пояснительной записке)
Дата
Подпись (исполнитель, тел.)
Рекомендуемая структура пояснительной записки, прилагаемой ежемесячному отчету СМО по результатам тематической МЭЭ случаев оказания медицинской помощи пациентам с ЗНО в 2019 году
В пояснительной записке следует привести анализ структуры выявленных дефектов в разрезе медицинских организаций по видам оказанной медицинской помощи - случаи лучевого, хирургического, химиотерапевтического лечения, по соблюдению сроков обследования пац
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.