Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Приложение N 2
к Приказу ТФОМС
Свердловской области
от 31.05.2019 г. N 217
"Приложение N 2
к Правилам расчета
сумм выплат медицинским организациям,
имеющим прикрепившихся лиц, за
достижение целевых показателей
результативности деятельности,
утвержденных приказом ТФОМС
Свердловской области
от 27.03.2019 N 108
Формула расчета суммы стимулирующей выплаты в зависимости от возрастной группы прикрепленного населения
N п/п |
Наименование показателя |
Целевые значения показателя |
Формула расчета суммы стимулирующей выплаты по МО, имеющих |
||||
прикрепленное взрослое население |
прикрепленное детское население |
прикрепленное смешанное население |
|||||
всего |
в части взрослого населения |
в части детского населения |
|||||
1 |
Фактическое количество посещений с профилактическими и иными целями / плановое количество посещений с профилактическими и иными целями |
"Показатель 1" >=90% и <=110% |
Ссум показателям ОС рд расч.*0,2 |
Ссум показателям ОС рд расч.*0,2 |
Ссум показателям ОС рд расч.*0,2 |
|
|
"Показатель 1" < 90% или >110% |
Ссум показателя 1=0 |
Ссум показателя 1=0 |
Ссум показателя 1=0 |
|
|
||
2 |
Фактическое количество посещений в связи с заболеванием / плановое количество посещений в связи с заболеванием |
"Показатель 1" >=90% и <=110% |
Ссум показателя 2= ОС рд расч.*0,2 |
Ссум показателя 2= ОС рд расч.*0,2 |
Ссум показателя 2= ОС рд расч.*0,2 |
|
|
"Показатель 1" < 90% или >110% |
Ссум показателя 2=0 |
Ссум показателя 2=0 |
Ссум показателя 2=0 |
|
|
||
3 |
Фактическое количество посещений кабинетов неотложной помощи / плановое количество посещений кабинетов неотложной помощи |
"Показатель 1" >=90% и <=110% |
Ссум показателя 3= ОС рд расч.*0,1 |
Ссум показателя 3= ОС рд расч.*0,2 |
Ссум показателя 3= Ссум показателя 3взр+ Ссум показателя 3дет |
Ссум показателя 3 взр= ОС рд расч.* (Ч взр/Ч всего)*0,1 |
Ссум показателя 3 дет= QC рд расч.* (Ч дет/Ч всего)*0,2 |
"Показатель 1" < 90% или >110% |
Ссум показателя 3=0 |
Ссум показателя 3=0 |
Ссум показателя 3=0 |
Ссум показателя 3 взр=0 |
Ссум показателя 3дет=0 |
||
4 |
Количество диспансерных посещений / общее количество посещений |
"Показатель 4" >=5% |
Ссум показателя4= ОС рд расч.*0,2 |
Ссум показателя4= ОС рд расч.*0,3 |
Ссум показателя 4= Ссум показателя 4 взр+ Ссум показателя4дет |
Ссум показателя 4 взр= ОС рд расч.* (Ч взр/Ч всего)*0,2 |
Ссум показателя 4 дет= ОС рд расч.* (Ч дет/Ч всего)*0,3 |
"Показатель 4" >= 3% и <5% |
Ссум показателя 4= ОС рд расч.*0,1 |
Ссум показателя 4= ОС рд расч.*0,15 |
Ссум показателя 4= Ссум показателя 4 взр+ Ссум показателя 4 дет |
Ссум показателя4= ОС рд расч.* (Ч взр/Ч всего)*0,1 |
Ссум показателя 4 дет= ОС рд расч.* (Ч дет/Ч всего)*0,15 |
||
"Показатель 4" < 3% |
Ссум показателя 4=0 |
Ссум показателя 4=0 |
Ссум показателя 4=0 |
Ссум показателя 4 взр=0 |
Ссум показателя 4 дет=0 |
||
5 |
Количество случаев ЗНО, стадии / общее количество впервые выявленных случаев ЗНО |
"Показатель 5" >=56% |
Ссум показателя 5= ОС рд расч.*0,08 |
Ссум показателя 5=0 |
Ссум показателя 5= Ссум показателябвзр |
Ссум показателя 6 взр 3 ОС рд расч.* (Ч взр/Ч всего)*0,08 |
Ссум показателя 5 дет=0 |
"Показатель 5" >=45% и <56% |
Ссум показателя 5= ОС рд расч.*0,04 |
Ссум показателя 5=0 |
Ссум показателя 5= Ссум показателябвзр |
Ссум показателя 6 взр 3 ОС рд расч.* (Ч взр/Ч всего)*0,04 |
Ссум показателя 5 дет=0 |
||
"Показатель 5" <45% |
Ссум показателя 5=0 |
Ссум показателя 5=0 |
Ссум показателя 5=0 |
Ссум показателя 5взр=0 |
Ссум показателя 5 дет=0 |
||
6 |
Количество случаев ЗНО, выявленных впервые в 4 стадии, а также с визуальными локализациями ЗНО в 3 стадии / общее количество впервые выявленных случаев ЗНО |
"Показатель 6" <30% |
Ссум показателя 6= ОС рд расч.*0,02 |
Ссум показателя 6=0 |
Ссум показателя 6= Ссум показателя 6 взр |
Ссум показателя 6 взр= ОС рд расч.* (Ч взр/Ч всего)*0,02 |
Ссум показателя 6 дет=0 |
"Показатель 6" >=30% |
Ссум показателя 6=0 |
Ссум показателя 6=0 |
Ссум показателя 6=0 |
Ссум показателя 6 взр=0 |
Ссум показателя 6 дет=0 |
||
7 |
Количество случаев госпитализаций лиц старше 45 лет с диагнозами ОНМК и ОКС (коды по М КБ-10 I 60-I64, I20-I25) /численность прикрепленных |
"Показатель 7" <1% |
Ссум показателя 7= ОС рд расч.*0,1 |
Ссум показателя 7=0 |
Ссум показателя 7= Ссум показателя 7 взр |
Ссум показателя 7 взр= ОС рд расч.* (Ч взр/Ч всего)*0,1 |
Ссум показателя 7 дет=0 |
"Показатель 7" >=1% и <=3% |
Ссум показателя 7= ОС рд расч.*0,05 |
Ссум показателя 7=0 |
Ссум показателя 7= Ссум показателя 1 взр |
Ссум показателя 7 взр= ОС рд расч.* (Ч взр/Ч всего)*0,05 |
Ссум показателя 7 дет=0 |
||
"Показатель 7" >3% |
Ссум показателя7=0 |
Ссум показателя7=0 |
Ссум показателя7=0 |
Ссум показателя7взр=0 |
Ссум показателя7дет=0 |
||
8 |
Количество жалоб, а также сообщений о недостоверности сведений оказания МП, признанных обоснованными / 10 000 прикрепленного населения |
"Показатель 8" = 0 |
Ссум показателя 8 = ОС рд расч.*0,1 |
Ссум показателя 8 = ОС рд расч.*0,1 |
Ссум показателя 8 = ОС рд расч. *0,1 |
|
|
"Показатель 8" > 0 и <= 0,25 |
Ссум показателя 8= ОС рд расч.*0,05 |
Ссум показателя 8= ОС рд расч.*0,05 |
Ссум показателя 8= ОС рд расч.*0,05 |
|
|
||
"Показатель 8" > 0,25 |
Ссум показателя 8=0 |
Ссум показателя 8=0 |
Ссум показателя 8=0 |
|
|
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.