Приложение N 3. Отчёт о достижении показателей результативности предоставления субсидии

Приложение N 3
к Положению

                            ОТЧЁТ

              о достижении показателей результативности

                    предоставления субсидии

                     на 01.01.2020 года

Наименование получателя субсидии ________________________________________

ИНН ________________________ ОКАТО ______________________________________

Вид деятельности получателя субсидии ____________________________________

Наименование показателя	ед. изм.	Достигнутое значение показателя за предыдущий год	Достигнутое значение показателя за отчётный год	% выполнения показателя в отчетном году относительно предыдущего года		Причина отклонения, в случае не выполнения показателя гр.6 - гр.5
				план	факт
1	2	3	4	5	6	7

Получатель субсидии ____________________ ________________________________

                        (подпись)               (И.О. Фамилия)

Дата, М.П.