Приложение 1. Заявление о выдаче градостроительного плана земельного участка

Приложение 1
к Административному регламенту
по предоставлению муниципальной услуги
по выдаче градостроительного плана
земельного участка в муниципальном
районе "Бабынинский район"

                               Главе администрации МР "Бабынинский район"

                               от ______________________________________,

                                          (Ф.И.О. полностью)

                               зарегистрированного по адресу: ___________

                               __________________________________________

                               тел. _____________________________________

                               паспорт: _________________________________

                                          (серия, N, когда и кем выдан)

                               _________________________________________,

                               действующего по доверенности от __________

                               __________________________________________

                               __________________________________________

                              Заявление

     Прошу выдать градостроительный план земельного участка:

     1. (*) Для земельного участка расположенного по адресу: ___________.

     2. (*) С    границами     местонахождения   земельного      участка,

установленными     в   соответствии   с действующим   законодательством и

внесенными в государственный кадастр недвижимости:

________________________________________________________________________.

  (указывается кадастровый номер земельного участка согласно кадастровой

    выписке о земельном участке (выписке из государственного кадастра

                            недвижимости)

     3. (**) На земельном   участке    расположены   объекты капитального

строительства:

_________________________________________________________________________

  (указывается вид объекта капитального строительства, кадастровый номер

                    объекта капитального строительства,

_________________________________________________________________________

          дата подготовки технического паспорта, наименование

     организации, осуществившей подготовку технического паспорта)

     4. (**) Информация о действующих технических условиях на подключение

(технологическое   присоединение)    к   сетям     инженерно-технического

обеспечения:

_________________________________________________________________________

            (указывается наименование поставляемого ресурса,

_________________________________________________________________________

                   дата и номер технических условий,

_________________________________________________________________________

        наименование организации, выдавшей технические условия)

     5. По собственной инициативе представляю следующие документы:

_________________________________________________________________________

Подпись

Дата

     (*)    Сведения,   позволяющие  определить  земельный  участок,  для

которого запрашивается градостроительный план земельного участка.

     (**) Разделы, заполняемые при наличии соответствующих сведений.