Приложение 2. Заявление о согласии на проверку сведений, содержащихся в документах, представленных в орган учета

Приложение 2
к Административному регламенту
предоставления муниципальной
услуги "Постановка граждан
на учет в качестве нуждающихся
в жилых помещениях, предоставляемых
по договорам социального найма
на территории муниципального района
"Город Киров и Кировский район"

                                   Главе Кировской районной администрации

                                   ______________________________

                                              (Ф.И.О.)

                              ЗАЯВЛЕНИЕ

       О СОГЛАСИИ НА ПРОВЕРКУ СВЕДЕНИЙ, СОДЕРЖАЩИХСЯ В ДОКУМЕНТАХ,

                    ПРЕДСТАВЛЕННЫХ В ОРГАН УЧЕТА

     Я, _________________________________________________________________

                     (фамилия, имя, отчество гражданина)

представляю документы в _________________________________________________

                                 (наименование органа учета)

в отношении себя и членов моей семьи: ___________________________________

_________________________________________________________________________

        (указать фамилии, имена, отчества, даты рождения детей)

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

настоящим   выражаю  согласие  на  проверку  сведений,   содержащихся   в

представленных мною документах,  в отношении себя  и вышеуказанных членов

моей семьи.

     Я   и  члены  моей  семьи  предупреждены,  что  в  случае  выявления

сведений,  не  соответствующих  указанным  в  заявлении  и представленных

документах,  послуживших  основанием для принятия на учет, мы будем сняты

с учета в установленном законом порядке.

     Я  и  члены  моей  семьи предупреждены, что в случае принятия нас на

учет   мы  будем  обязаны,  при  изменении  указанных  в  заявлении  и  в

представленных  документах  сведений, в месячный срок информировать о них

в письменной форме жилищные органы по месту учета.

                                                       Заявитель:

                                                   ______________________

                                                        (подпись)

                                                   Члены семьи заявителя:

                                                   ______________________

                                                        (подпись)

                                                   ______________________

                                                        (подпись)

                                                   "__" _________ 20__ г.

Подпись гражданина ______________________________________________________

                  (фамилия, имя, отчество должностного лица органа учета,

                       принимающего документы указанного гражданина)

     _________________________ М.П.

              (подпись)