Приложение N 2. Представление на кандидата на должность руководителя образовательной организации

Приложение N 2
к Порядку и срокам
проведения аттестации кандидатов
на должность руководителя и руководителя
образовательной организации, находящейся
в ведении министерства образования
и науки Калужской области

                                 В Аттестационную комиссию по

                                 аттестации кандидатов на должность

                                 руководителя и руководителя

                                 образовательной организации, находящейся

                                 в ведении министерства образования и

                                 науки Калужской области

                           Представление

   на кандидата на должность руководителя образовательной организации

     1. Ф.И.О. _________________________________________________________.

     2. Число, месяц, год и место рождения______________________________.

     3. Место работы и занимаемая должность_____________________________.

     4. Дата заключения трудового договора по занимаемой должности______.

     5. Стаж работы: общий_________, педагогический_________, в должности

руководителя ________, в данной образовательной организации_________.

     6. Сведения об образовании (когда и какие  учебные заведения окончил

с указанием    наименования   направления   подготовки,    специальности,

квалификации)________________.

     7. Сведения о прохождении повышения квалификации,   профессиональной

переподготовки: окончил (когда и какие учебные заведения окончил)________

__________.

     8. Награды и почетные звания: _____________________________________.

     9. Ученая степень _________________________________________________.

     10.    Мотивированная,    всесторонняя    и    объективная    оценка

профессиональных,    деловых    качеств,    результатов  профессиональной

деятельности    на   основе  квалификационной  характеристики  должностей

работников образования "Руководитель" (профессионального стандарта).

     11.  Рекомендации  уполномоченного  коллегиального органа управления

образовательной  организацией,  выдвинувшего  кандидата, или рекомендации

структурного  подразделения  министерства  образования  и науки Калужской

области, выдвинувшего кандидата.

_______________________________________ ___________ _________________ (1)

 (наименование должности руководителя    (подпись)      (Ф.И.О.)

уполномоченного коллегиального органа

     управления образовательной

           организацией)

Место печати

образовательной организации

"___" ____________20___ г.

_______________________________________ ___________ _________________ (2)

  (наименование должности руководителя   (подпись)     (Ф.И.О.)

структурного подразделения министерства

образования и науки Калужской области,

осуществляющего координацию деятельности

     образовательной организации)

Место печати

министерства образования и науки Калужской области

"___" ____________20___ г.

     В  соответствии  с  п. 1  ст. 9  Федерального  закона  от 27.07.2006

N 152-ФЗ  "О  персональных  данных"  согласен (согласна) на осуществление

любых  действий  (операций),  в  т.ч.:  получение, обработку, хранение, в

отношении    моих    персональных   данных,  необходимых  для  проведения

аттестации.

С информацией, указанной в представлении ознакомлен (а):

"__" _____________ 20___ г. ______________________ ______________________

                                (подпись)               (Ф.И.О.)

     (1)    Заполняется  в  случае  в  случае  представления  кандидатуры

уполномоченным коллегиальным органом образовательной организации.

     (2)  Заполняется  в  случае  представления  кандидатуры  структурным

подразделением   министерства  образования  и  науки  Калужской  области,

осуществляющим координацию деятельности образовательной организации.