Приложение N 4. Сообщение заявителя (заявителей), содержащее перечень всех зданий, сооружений, помещений, расположенных на испрашиваемом земельном участке, с указанием их кадастровых (условных, инвентарных) номеров и адресных ориентиров

Приложение N 4
к Административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
"Предоставление земельных участков
под объектами недвижимого имущества
в муниципальном образовании
сельское поселение "Село Ульяново"

                              ФОРМА ЗАЯВЛЕНИЯ

                                 СООБЩЕНИЯ

                                          Главе администрации

                                          муниципального района

                                          "Ульяновский район"

                                          _______________________________

                                          от____________________________,

                                                (Ф.И.О. полностью)

                                          зарегистрированного по адресу:

                                          ______________________________,

                                          тел.:__________________________

                           СООБЩЕНИЕ ЗАЯВИТЕЛЯ

я,______________________________________________________________________,

                          (фамилия, имя, отчество)

Документ, удостоверяющий личность,_________серия__________N______________

выдан "___"___________г.____ ____________________________________________

                                                (кем выдан)

Документ, подтверждающий полномочия законного представителя

_________________________________________________________________________

 (реквизиты доверенности или иного документа, подтверждающего полномочия)

сообщаю, что на земельном участке, с кадастровым номером________________,

площадью_________________________________ кв. м, расположенном по адресу:

находятся следующие объекты недвижимого имущества:

	Наименование объекта (здания, сооружения)	Кадастровый/условный номер	Площадь объекта, кв. м	Адресный ориентир

     На земельном участке отсутствуют иные объекты недвижимости.

     Полноту и достоверность указанных сведений подтверждаю.

"___"______________201_г.     _______________     _______________________

          дата                    подпись                  Ф.И.О.

Заявление принял(а) ________________________________________

                         (подпись Ф.И.О. специалиста)