Приложение 1. Заявление о выдаче разрешения на ввод в эксплуатацию объекта капитального строительства

Приложение 1
к Административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
"Подготовка и выдача разрешения на ввод объекта
в эксплуатацию"

                            Кому ________________________________________

                            _____________________________________________

                            От __________________________________________

                            _____________________________________________

                                        (фамилия, имя, отчество)

                            проживающего ________________________________

                                             (адрес по регистрации)

                            _____________________________________________

                            _____________________________________________

                            телефон: ____________________________________

                            эл. почта ___________________________________

                                ЗАЯВЛЕНИЕ

     В соответствии ст. 55 Градостроительного Кодекса РФ прошу Вас выдать

разрешение на ввод  в  эксплуатацию  объекта  капитального  строительства

_________________________________________________________________________

            (наименование объекта капитального строительства)

на земельном участке с кадастровым номером ______________________________

по адресу _______________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Приложения:

     1. Правоустанавливающие документы на земельный участок _____________

_________________________________________________________________________

     2. Градостроительный   план    земельного   участка    или  в случае

строительства,   реконструкции   линейного   объекта   проект  планировки

территории и проект межевания территории ________________________________

_________________________________________________________________________

     3. Разрешение на строительство _____________________________________

_________________________________________________________________________

     4. Акт   приемки    объекта   капитального   строительства (в случае

осуществления  строительства,   реконструкции  на основании договора) (за

исключением случаев  осуществления строительства,  реконструкции объектов

индивидуального жилищного строительства) ________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     5. Документ,     подтверждающий      соответствие      построенного,

реконструированного  объекта  капитального   строительства    требованиям

технических регламентов и подписанный лицом, осуществляющим строительство

(за исключением   случаев   осуществления  строительства,   реконструкции

объектов индивидуального жилищного строительства) _______________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     6. Документ,   подтверждающий  соответствие параметров построенного,

реконструированного  объекта    капитального    строительства   проектной

документации,   в том числе требованиям   энергетической  эффективности и

требованиям  оснащенности  объекта  капитального  строительства приборами

учета используемых   энергетических   ресурсов   и    подписанный  лицом,

осуществляющим   строительство   (за   исключением  случаев осуществления

строительства,   реконструкции     объектов   индивидуального   жилищного

строительства) __________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     7. Документ,        подтверждающий     соответствие    построенного,

реконструированного   объекта   капитального   строительства  техническим

условиям и   подписанный  представителями   организаций,   осуществляющих

эксплуатацию сетей  инженерно-технического  обеспечения  (при их наличии)

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     8. Схема,       отображающая      расположение         построенного,

реконструированного  объекта капитального  строительства,    расположение

сетей инженерно-технического обеспечения в границах земельного участка  и

планировочную   организацию   земельного   участка  и подписанная  лицом,

осуществляющим  строительства  за  исключением   случаев   строительства,

реконструкции линейного объекта _________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     9. Заключение  органа  государственного   строительного  надзора  (в

случае,   если предусмотрено осуществление государственного строительного

надзора) ________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     10. Документ,  подтверждающий  заключение    договора  обязательного

страхования гражданской ответственности   владельца  опасного объекта  за

причинение вреда в результате аварии на опасном объекте в соответствии  с

законодательством   Российской  Федерации  об  обязательном   страховании

гражданской  ответственности  владельца  опасного  объекта  за причинение

вреда в результате аварии на опасном объекте ____________________________

_________________________________________________________________________

    11. Акт приемки  выполненных работ по сохранению  объекта культурного

наследия, при проведении реставрации, консервации,  ремонта этого объекта

и его приспособления для современного использования _____________________

_________________________________________________________________________

    12. Технический    план      объекта    капитального   строительства,

подготовленный в соответствии с Федеральным законом  от 13 июля 2015 года

N 218-ФЗ "О государственной регистрации недвижимости" ___________________

_________________________________________________________________________

                                               дата "____" ________ 20 г.

________________________     ________________     _______________________

(должность руководителя          (подпись)            (И. О. Фамилия)

     организации -

     застройщика)                                                    М.П.