Приложение N 1. Заявление о предварительном согласовании предоставления земельного участка

Приложение N 1
к Административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
"Предоставление земельных участков
для строительства"

                                          Главе Кировской районной

                                          администрации

                                          _______________________________

                                          гражданина (ки) _______________

                                          _______________________________

                                          _______________________________

                                          _______________________________

                                          _______________________________

                                          проживающего (щей) по адресу,

                                          адрес электронной почты:

                                          _______________________________

                                          _______________________________

                                          _______________________________

                                          _______________________________

                                          Реквизиты документа

                                          удостоверяющего личность ______

                                          _______________________________

                                          _______________________________

                                          _______________________________

                                          _______________________________

                                          тел. __________________________

                                Заявление

    о предварительном согласовании предоставления земельного участка

Прошу Вас согласовать предоставление земельного   участка, с  кадастровым

номером: _______________, из категории земель: ________, площадью _______

кв. м., для ____________________________________________________________,

                                 (цель использования)

расположенного по адресу: Калужская область, ____________________________

с находящимся на нем ___________________ в ______________________________

                                                    (вид права)

согласно ст. ___ ЗК РФ, на кадастровом плане кадастрового квартала N ____

    (основание предоставления)

Приложение: Копии:

1. ______________________________________________________________________

2. ______________________________________________________________________

3. ______________________________________________________________________

"__" ____________ 20_ г.                            _____________________