Приложение N 2. Заявление о выдаче разрешения на строительство

Приложение N 2
к Административному регламентупредоставления муниципальной услуги
"Выдача разрешений на строительство,
реконструкцию объектов капитального строительства,
а также на ввод объектов в эксплуатацию"
на территории городского поселения "Город Таруса"

                                  _______________________________________

                                  от ____________________________________

                                  _______________________________________

                                  проживающего (ей) по адресу:

                                  _______________________________________

                                  _______________________________________

                                  _______________________________________

                                  Тел.: _________________________________

                                ЗАЯВЛЕНИЕ

     На  основании  ст. 51 Градостроительного кодекса РФ прошу Вас выдать

разрешение  на  строительство/реконструкцию  индивидуального жилого дома,

расположенного по адресу: _______________________________________________

_________________________________________________________________________

     Краткие проектные характеристики:

     Фундамент __________________________________________________________

     Материал стен ______________________________________________________

     Перекрытия _________________________________________________________

     Кровля _____________________________________________________________

     Приложение копии документов:

     - правоустанавливающие документы на земельный участок *

_________________________________________________________________________

      (N свидетельства и право пользования, договор аренды и т. д.)

     - градостроительный план земельного участка * N ____________________

     -  схема планировочной организации земельного участка с обозначением

места самим заявителем

     Своей  подписью  заверяю согласие на обработку персональных данных в

соответствии с Федеральным законом N 152-ФЗ "О персональных данных"

"___" _______________ 20___ года       _____________/____________________

                                         (подпись)         (ФИО)

М.П.

     * - Документы  предоставляются  по инициативе заявителя, в случае не

предоставления  запрашиваются в государственных органах, органах местного

самоуправления  и  подведомственных  государственным  органам или органам

местного  самоуправления  организациях,  в распоряжении которых находятся

указанные  документы  в  соответствии  с  нормативными  правовыми  актами

Российской  Федерации, нормативными правовыми актами субъектов Российской

Федерации, муниципальными правовыми актами.