Приложение 3. Заявление на предоставление муниципальной гарантии

Приложение 3
к Положению
о порядке и условиях
предоставления муниципальных гарантий
из бюджета МР "Мосальский район"

                               ЗАЯВЛЕНИЕ

                на предоставление муниципальной гарантии

     Прошу рассмотреть вопрос о возможности предоставления

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

                      (наименование организации)

муниципальной гарантии МР "Мосальский район".

     Муниципальная гарантия необходима на следующие цели:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Кредитор: _______________________________________________________________

                           (наименование организации)

Прошу предоставить муниципальную гарантию МР "Мосальский район" на  общую

сумму __________________(_______________________________________) рублей.

На срок _________________________________________________________________

Реквизиты: ______________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Юридический адрес: ______________________________________________________

Почтовый адрес: _________________________________________________________

Телефон/телефакс/телекс: ________________________________________________

Руководитель

_______________________ ___________________

       (Ф.И.О.)              (подпись)