Приложение N 1. Заявление

Приложение N 1
к Положению
о порядке проведения конкурса
по отбору кандидатур на должность
главы Березовского городского округа

В конкурсную комиссию

по отбору кандидатур на должность

главы Березовского городского округа

Заявление

Я,_____________________________________________________________,

(фамилия, имя, отчество)

желаю принять участие в конкурсе по отбору кандидатур на должность главы

Березовского городского округа.

Настоящим подтверждаю, что я дееспособен, сведения, содержащиеся в документах, представляемых мной для участия в данном конкурсе, соответствуют действительности, а сами документы не являются подложными.

Не имею возражений против проведения проверки документов и сведений, представляемых мной в комиссию по отбору кандидатур на должность главы Березовского городского округа.

Обязуюсь в случае моего избрания на должность главы Березовского городского округа прекратить деятельность, несовместимую со статусом главы муниципального образования.

Согласен на проведение процедуры, связанной с оформлением допуска к сведениям, составляющим государственную тайну, на условиях, предусмотренных законодательством Российской Федерации о защите государственной тайны.

Даю согласие комиссии по отбору кандидатур на должность главы Березовского городского округа на обработку моих персональных данных, предоставленных мной в связи с проведением конкурсных процедур. Перечень действий с персональными данными, на совершение которых дается согласие, общее описание используемых оператором способов обработки персональных данных с использованием информационных систем и без их использования, указаны в Федеральном законе от 27.07.2006 N 152-ФЗ "О персональных данных", с которым я ознакомлен(а).

__________________	___________________________
(дата)	(подпись)