Приложение 4. Справка о полученных субсидиях

Приложение 4
к пакету конкурсной документации
по проведению конкурсного отбора
в целях предоставления грантовой
поддержки начинающим субъектам
малого и среднего предпринимательства
на создание собственного бизнеса

Справка
от "____" __________2016 г. N ___ о полученных субсидиях за период с "__" _______ _____ г. по "__" ________ _____ г.

N п/п	Вид субсидии	Источник субсидии	Сумма субсидии	Срок использования	Наличие нарушений при использовании субсидии

_____________________	____________________	_____________________
(должность заявителя)	(подпись)	(Ф.И.О.)

М.П.