Приложение 5. Акт планового (рейдового) осмотра, обследования земельного участка

Приложение 5
к административному регламенту
осуществления муниципального
земельного контроля на территории
Кемеровского муниципального района

Комитет
по управлению муниципальным имуществом
Кемеровского муниципального района

Акт
планового (рейдового) осмотра, обследования земельного участка

"___" __________ 20__ г.

N _________

Фамилия, имя, отчество (при наличии), наименование должности должностного лица или должностных лиц, проводивших плановый (рейдовый) осмотр, обследование земельного участка: ____________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

На основании:

___________________________________________________________________________

(реквизиты планового (рейдового) задания, фамилия, имя, отчество (при наличии), наименование должности руководителя органа муниципального земельного контроля, выдавшего плановое (рейдовое) задание)

Проведен плановый (рейдовый) осмотр, обследование земельного участка: _____

___________________________________________________________________________

(краткая характеристика объекта планового (рейдового) осмотра, обследования (кадастровый номер, площадь, целевое назначение земельного участка, его местоположение, сведения о землепользователе (при наличии) и др.)

Дата, время начала проведения осмотра, обследования: ______________________

___________________________________________________________________________

Дата, время окончания проведения осмотра, обследования: ___________________

___________________________________________________________________________

При проведении планового (рейдового) осмотра, обследования проводились

следующие мероприятия: ____________________________________________________

___________________________________________________________________________

(указываются мероприятия, проводимые в ходе осмотра, обследования земельного участка, в том числе визуальный осмотр, фото (видео) фиксация и др.)

В ходе проведения осмотра, обследования:

выявлены нарушения требований земельного законодательства: ________________

___________________________________________________________________________

(с указанием характера нарушений и положений нормативных правовых актов)

Нарушений не выявлено _____________________________________________________

Прилагаемые к акту документы: _____________________________________________

___________________________________________________________________________

Подписи лиц, проводивших плановый (рейдовый) осмотр: ______________________

___________________________________________________________________________