Приложение 1. Форма заявления о предоставлении земельного участка для КФХ

Приложение 1
к регламенту
по предоставлению муниципальной услуги
"Приобретение земельных участков,
находящихся в государственной или
муниципальной собственности,
для осуществления (крестьянским) фермерским
хозяйством его деятельности"

Форма заявления
о предоставлении земельного участка для КФХ

Главе администрации МО _____________________________________

от юридического лица

______________________________________

(полное наименование, ИНН,

______________________________________

номер государственной регистрации,

______________________________________

юридический адрес, почтовый адрес)

______________________________________

(Ф.И.О, должность представителя)

______________________________________

действующего на основании

______________________________________

(название документа)

______________________________________

(контактный телефон, адрес эл. почты)

от физического лица

______________________________________

(ФИО, паспортные данные)

_______________________________________________

( почтовый адрес)

________________________________________________

(контактный телефон, адрес эл. почты)

Заявление

Прошу Вас предоставить в ___________________________________________

(указать вид испрашиваемого права)

сроком ____________________________________________________________

(заполняется при аренде земельного участка)

земельный участок из земель сельскохозяйственного назначения с

кадастровым номером ______________________ площадью__________ кв.м,

расположенный по адресу: __________________________________________,

для осуществления крестьянским (фермерским) хозяйством его деятельности.

Для получения Услуги прилагаются следующие документы:

1._________________________________________________________________

2._________________________________________________________________

3._________________________________________________________________

Конечный результат предоставления Услуги прошу:

вручить лично, направить по месту фактического проживания (месту нахождения) в форме документа на бумажном носителе; направить по электронной почте, представить с использованием портала государственных и муниципальных услуг (функций) в форме электронного документа (нужное подчеркнуть).

при подаче заявления юридическим лицом:

Дата___________________

____________ (должность)

____________ (подпись) М.П.

____________________ (Ф.И.О)

при подаче заявления физическим лицом:

Дата___________________

____________ (должность)

____________ (подпись) М.П.

____________________ (Ф.И.О)