Приложение N 2. Заявление о переводе жилого помещения в нежилое или нежилого помещения в жилое помещение

Приложение N 2
к административному регламенту
по предоставлению муниципальной услуги
"Принятие документов, а также выдача
решений о переводе или об отказе в переводе
жилого помещения в нежилое или нежилого
помещения в жилое помещение"

Главе

муниципального образования

Михайловское Куркинского района

от _______________________________

(Ф.И.О. гражданина, паспортные данные или

__________________________________

наименование организации, должность,

Ф.И.О. руководителя)

________________________________

_______________________________

(адрес проживания и регистрации)

_______________________________

_______________________________

(контактный телефон)

Заявление

Прошу произвести перевод жилого помещения, расположенного по адресу:

___________________________________________________________________

___________________________________________________________________

в нежилое для использования

____________________________________________________________________ ______

(указывается планируемое назначение переводимого помещения)

К заявлению прилагаются:

1)__________________________________________________________________

2)__________________________________________________________________

3)__________________________________________________________________

4)__________________________________________________________________

5)__________________________________________________________________

_________________________ __________________________

(Ф.И.О) (подпись)

"__"__________20__г.