Приложение 3. Персональный информационный носитель (сертификат) на получение услуг в сфере дополнительного образования детей на основе персонифицированного финансирования

Приложение 3
к Правилам
проведения заявочной
кампании на получение
персонального информационного
носителя (сертификата)
на получение услуг в сфере
дополнительного образования детей

Персональный информационный носитель (сертификат)
на получение услуг в сфере дополнительного образования детей
на основе персонифицированного финансирования

"___" __________ 20___ г.

N _____________

Настоящим персональным информационным носителем (сертификатом) на получение услуг в сфере дополнительного образования детей удостоверяется, что

____________________________________________________________________ _______

(фамилия, имя, отчество, дата рождения)

имеет право на получение услуг в сфере дополнительного образования детей на основе персонифицированного финансирования в

____________________________________________________________________ __________

____________________________________________________________________ __________

(полное наименование образовательной организации, включенной в Перечень

образовательных организаций для предоставления услуг в сфере

дополнительного образования детей на основе персонифицированного

финансирования)

по дополнительной образовательной программе

____________________________________________________________________ _______

(наименование образовательной программы с указанием направленности)

Руководитель уполномоченного органа

Ф.И.О.