Приложение N 5. Уведомление об отказе в выдаче ордера на осуществление земляных работ

Приложение N 5
к административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
"Оформление и выдача ордеров
на осуществление земляных работ"

Кому ___________________________________

(наименование застройщика

________________________________________

(для граждан: фамилия, имя, отчество,

________________________________________

для юридических лиц: полное наименование

организации, фамилия, имя,

________________________________________

отчество руководителя),

________________________________________

почтовый индекс, адрес, телефон)

Уведомление
об отказе в выдаче ордера на осуществление земляных работ

Вид работ:

____________________________________________________________________ _______

(наименование работ)

на земельном участке по адресу: _____________________________________________

____________________________________________________________________ _______

____________________________________________________________________ ______,

Ордер на осуществление земляных работ не может быть выдан по причине:

____________________________________________________________________ _______

____________________________________________________________________ _______

____________________________________________________________________ _______

	(должность уполномоченного сотрудника органа, осуществляющего выдачу ордера)		(подпись)		(расшифровка подписи)
	"___" __________ 20___ г.
	М.П.