Постановление Главного государственного санитарного врача по Пензенской области от 17 февраля 2017 г. N 2 "О совершенствовании мероприятий по иммунопрофилактике лицам, призываемым на военную службу"

Я, Главный государственный санитарный врач по Пензенской области М.В. Перекусихин, проанализировав ситуацию по организации иммунопрофилактики инфекционных заболеваний среди отдельных контингентов населения Пензенской области, отмечаю следующее.

Согласно положений приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 21.03.2014 г. N 125н "Об утверждении национального календаря профилактических прививок и календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям", предусмотрена иммунизация лиц, подлежащих призыву на действительную военную службу, против пневмококковой инфекции, менингококковой инфекции, ветряной оспы и гриппа. Кроме того, данные лица должны быть привиты в рамках базового Национального календаря прививок (против дифтерии, столбняка, кори и т.д.).

Иммунизация лиц, призываемых на действительную военную службу против гриппа, осуществляется в рамках ежегодной предсезонной профилактики данного заболевание вакцинами, поставленными за счет федерального бюджета в рамках Национального календаря в период сентябрь-декабрь.

Вакцины для иммунизации против пневмококковой и менингококковой инфекции должны приобретаться за счет средств регионального бюджета, либо иных источников финансирования.

Вакцина для иммунизации групп риска взрослого населения (в т.ч. призывников) против пневмококковой инфекции в течение трех последних лет приобретается за счет средств регионального бюджета в рамках реализации государственной программы Пензенской области "Развитие здравоохранения Пензенской области на 2014-2020 годы".

Также, в рамках реализации вышеуказанной региональной целевой программы в 2016 году впервые приобретена партия вакцины для иммунизации против менингококковой инфекции "Менактра", которая будет частично использована для вакцинации призывников, начиная с весеннего призыва 2017 года. До настоящего времени жители Пензенской области, призываемые на действительную военную службу, против менингококковой инфекции и ветряной оспы не прививались.

Охват иммунизацией против гриппа и пневмококковой инфекцией лиц, призываемых на действительную военную службу, недостаточен:

- в осенне-зимний период 2015 года охват призывников иммунизацией составил: против гриппа - 74,2%, против пневмококковой инфекции - 38,9%;

- в весенний период 2016 года охват призывников иммунизацией против пневмококковой инфекции составил 36,0%;

- охват иммунизацией призывников, призванных в осенне-зимнюю кампанию 2016 года составил: против гриппа - 88,4%, против пневмококковой инфекции - 81,9%.

Также, выборочный анализ привитости жителей Пензенской области, призванных в Вооруженные Силы Российской Федерации, выявил отсутствие, в ряде случаев, возрастных ревакцинаций против дифтерии, столбняка, кори, эпидемического паротита, краснухи (Наровчатский, Башмаковский районы), либо отсутствие надлежащей прививочной документации (Каменский район, участок обслуживания поликлинических отделений NN 13-14 ГБУЗ "Городская поликлиника г. Пензы).

Таким образом, в медицинских организациях Пензенской области отсутствует должная организация работы по иммунизации лиц, призываемых на действительную военную службу. Отсутствует должное взаимодействие медицинских организаций, призывных комиссий и отделов военного комиссариата в муниципальных образованиях Пензенской области.

Не решен вопрос с целевым приобретением иммунобиологических лекарственных препаратов (далее - ИЛП) для иммунопрофилактики в данной группе населения (против ветряной оспы, менингококковой инфекции).

С целью обеспечения эпидемиологического благополучия населения, обеспечения надлежащей иммунной прослойки среди жителей Пензенской области, призываемых на действительную военную службу, в соответствие со статьями 11, 29, 35, 51 Федерального закона от 30.03.1999 г. N 52-ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения", статьями 5, 6, 8, 10, 11, 15 Федерального закона от 17.09.1998 г. N 157-ФЗ "Об иммунопрофилактике инфекционных болезней", приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 21.03.2014 г. N 125н "Об утверждении национального календаря профилактических прививок и календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям" постановляю:

1. Правительству Пензенской области (Н.П. Симонов) рекомендовать обеспечить, в полном объеме материально-технические потребности медицинских организаций Пензенской области на организацию и проведение иммунизации жителей Пензенской области, призываемых на действительную военную службу, против пневмококковой инфекции, менингококковой инфекции, ветряной оспы и гриппа.

2. Главам администраций муниципальных образований Пензенской области рекомендовать обеспечить содействие территориальным медицинским организациям Пензенской области и отделам ФКУ "Военный комиссариат Пензенской области" в части организации заблаговременной профилактической иммунизации лиц, призываемых на действительную военную службу.

3. Министерству здравоохранения Пензенской области (В.В. Стрючков) во взаимодействии с ФКУ "Военный комиссариат Пензенской области" (П.М. Тугушев) рекомендовать:

3.1. Заключить межведомственное соглашение о взаимодействии медицинских организаций и территориальных отделов военного комиссариата по вопросам заблаговременного и достоверного учета жителей Пензенской области, призываемых на действительную военную службу, проведения их подготовки и их обязательной иммунизации:

- против гриппа - в ходе предсезонных профилактических мероприятий в отношении данной инфекции;

- против пневмококковой инфекции, менингококковой инфекции, ветряной оспы - в сроки, позволяющие обеспечить адекватное формирование поствакцинального иммунитета перед призывом в Вооруженные Силы Российской Федерации.

3.2. Разработать и утвердить конкретный алгоритм совместных мероприятий медицинских организаций и территориальных отделов военного комиссариата по проведению вышеуказанной работы.

3.3. Обеспечить максимально эффективную работу по отмене отказов от иммунизации граждан, призываемых на действительную военную службу.

4. Министерству здравоохранения Пензенской области (В.В. Стрючков) рекомендовать:

4.1. Принять необходимые меры по обеспечению дополнительного финансирования приобретения вакцин для ежегодной иммунизации лиц, призываемых на действительную военную службу против пневмококковой инфекции, менингококковой инфекции, ветряной оспы в рамках государственной программы Пензенской области "Развитие здравоохранения Пензенской области на 2014-2020 годы".

4.2. Обеспечивать своевременно территориальные медицинские организации иммунобиологическими лекарственными препаратами для полного охвата иммунопрофилактикой пневмококковой инфекции, менингококковой инфекции, ветряной оспы и гриппа лицам, призываемых на действительную военную службу.

4.3. Обеспечить ведомственный контроль и методическое руководство работой медицинских организаций Пензенской области по иммунопрофилактике вышеуказанного контингента населения.

5. ФКУ "Военный комиссариат Пензенской области" (П.М. Тугушев) рекомендовать обеспечить:

5.1. Необходимую подготовительную и организационную работу отделов военного комиссариата в муниципальных образованиях Пензенской области по обеспечению своевременного и полного охвата иммунопрофилактикой лиц, призываемых на действительную военную службу в установленные сроки.

5.2. Обеспечить всемерное содействие территориальным медицинским организациям непосредственно при проведении одномоментной иммунизации вышеуказанных лиц.

5.3. Контроль за наличием правильно оформленной прививочной документации у каждого лица, призванного на действительную военную службу.

6. Главным врачам медицинских организаций Пензенской области:

6.1. Обеспечить тщательный учет и планирование иммунопрофилактики лиц, призываемых на действительную военную службу против гриппа, пневмококковой инфекции, менингококковой инфекции, ветряной оспы.

6.2. Взять на контроль:

- полноту и своевременность иммунизации лиц, призываемых на действительную военную службу, против вышеуказанных инфекционных заболеваний в установленные сроки;

- полноту и качество оформления установленных форм прививочной документации на каждого жителя, призываемого на действительную военную службу.

6.3. Проанализировать состояние иммунизации вышеуказанных лиц в рамках базового Национального календаря прививок (против дифтерии, столбняка, кори, эпидемического паротита, краснухи и т.д.) и принять дополнительные меры по обеспечению полного охвата подлежащими прививками лиц, запланированных к призыву в Вооруженные Силы Российской Федерации.

6.4. Обеспечить четкое взаимодействие с территориальными отделами ФКУ "Военный комиссариат Пензенской области" в части подготовки и проведения иммунопрофилактики против гриппа, пневмококковой инфекции, менингококковой инфекции, ветряной оспы лицам, призываемым на действительную военную службу.

6.5. Усилить разъяснительную работу с населением по вопросам своевременного проведения иммунизации, предусмотренной Национальным календарем прививок и календарем прививок по эпидемическим показаниям.

7. Начальнику отдела эпидемиологического надзора Управления Роспотребнадзора по Пензенской области (М.В. Баев), начальникам территориальных отделов Управления Роспотребнадзора по Пензенской области (Т.Н. Кузнецова, В.Ю. Петров, К.Ф. Салихов, Е.В. Хромых) обеспечить эффективный контроль за организацией и проведением иммунопрофилактики лиц, призываемых на действительную военную службу в рамках Национального календаря прививок и календаря прививок по эпидемическим показаниям.

8. Главному врачу ФБУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Пензенской области" (Г.В. Пантелеев) обеспечить текущий анализ качества планирования и проведения иммунизации лиц, призываемых на действительную военную службу в рамках Национального календаря прививок и календаря прививок по эпидемическим показаниям.

9. Контроль за исполнением настоящего постановления возложить на заместителя главного государственного санитарного врача по Пензенской области А.Г. Крымова.

Главный государственный санитарный врач по Пензенской области

М.В. Перекусихин