Приложение N 2. Формы справок о потребности в финансировании

Приложение N 2
к приказу
Министерства культуры и туризма
Пензенской области
от 20 марта 2018 г. N 15-04/06

Форма 1

    Справка о потребности в финансировании для реализации мероприятий

  на развитие и укрепление материально-технической базы домов культуры

  (и их филиалов), расположенных в населенных пунктах с числом жителей

                          до 50 тысяч человек

                                                            (тыс. рублей)

N п/п	Наименование расходного обязательства (с указанием наименования учреждения)	Наименование муниципального образования, в котором расположен объект	Предполагаемый вид расходов (перечень приобретаемого оборудования)	Обоснование необходимости приобретения оборудования (высокая значимость объекта культуры, износ и др.)	Срок окончания работ, развитие и укрепление материально-технической базы домов культуры (с указанием квартала)
1	2	3	4	5	6

Контактная информация лица, ответственного за подготовку заявки и справки

о потребности в финансировании:

Ф.И.О. __________________________________________________________________

Телефон / Адрес электронной почты: ______________________________________

Руководитель муниципального образования ____________ ____________________

                                          (подпись)        (Ф.И.О.)

"___" ____________ 20__ года

М.П.

Представляется в бумажном и электронном вариантах. Электронный вариант - в формате Word

Форма 2

    Справка о потребности в финансировании для реализации мероприятий

 по проведению ремонтных работ (текущий ремонт) в отношении зданий домов

  культуры (и их филиалов), расположенных в населенных пунктах с числом

                      жителей до 50 тысяч человек

                                                            (тыс. рублей)

N п/п	Наименование расходного обязательства с указанием объекта (с указанием наименования учреждения)	Наименование муниципального образования, в котором расположен объект	Предполагаемый вид расходов (виды ремонтных работ)	Обоснование необходимости проведения работ (год постройки здания, износ, высокая значимость объекта культуры и др.)	Срок окончания работ с полным освоением средств (с указанием квартала)
1	2	3	4	5

Контактная информация лица, ответственного за подготовку заявки и справки

о потребности в финансировании:

Ф.И.О. __________________________________________________________________

Телефон / Адрес электронной почты: ______________________________________

Руководитель муниципального образования ____________ ____________________

                                          (подпись)        (Ф.И.О.)

"___" ____________ 20__ года

М.П.

Представляется в бумажном и электронном вариантах. Электронный вариант - в формате Word