Приказ Управления Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Пензенской области от 1 августа 2018 г. N 86 "О мероприятиях по обеспечению эпидемиологического благополучия населения Пензенской области в эпидемическом сезоне гриппа и РВИ 2018-2019 гг."

С целью совершенствования эпидемиологического надзора за гриппом и респираторными вирусными инфекциями (далее - РВИ), обеспечения эффективного контроля за организацией и осуществлением профилактических мероприятий в отношении гриппа и РВИ в эпидемическом сезоне 2018-2019 гг. приказываю:

1. Начальнику отдела эпидемиологического надзора Управления Роспотребнадзора по Пензенской области (М.В. Баев), начальникам территориальных отделов Управления Роспотребнадзора по Пензенской области (Т.Н. Кузнецова, В.Ю. Петров, К.Ф. Салихов, Е.В. Хромых):

1.1. Установить рекомендуемый охват населения каждого муниципального образования Пензенской области:

- вакцинацией против гриппа в объеме не менее 50,0% и неспецифической медикаментозной профилактикой гриппа и РВИ - не менее 10,0%;

- охват каждой группы социально-профессионального и клинического риска инфицирования: вакцинацией против гриппа - не менее 75%.

1.2. Установить рекомендуемый срок завершения предсезонной профилактики гриппа и РВИ - до 25.11.2018.

1.3. Обеспечить необходимую работу с:

1.3.1. Администрациями курируемых муниципальных образований по вопросам подготовки к предстоящему эпидсезону гриппа/РВИ и проведению профилактических мероприятий в ходе эпидсезона, включая привлечение средств местных бюджетов для организации вакцинации против гриппа представителей групп риска, не включенных в Национальный календарь прививок, а также выделению ассигнований для организации неспецифической медикаментозной профилактики респираторных вирусных инфекций.

1.3.2. Руководителями предприятий (организаций) по вопросам проведения предсезонной профилактики гриппа и РВИ, а также профилактических (противоэпидемических) мероприятий в период сезонного подъема заболеваемости, обратив первоочередное внимание на решение вопросов выделения ассигнований на организацию иммунизации против гриппа работников и обеспечения неспецифической профилактики респираторных вирусных инфекций в трудовых коллективах.

1.4. Обеспечить с использованием средств массовой информации раннее (начиная с августа 2018 года) и широкое информирование населения по вопросам профилактики гриппа, в т.ч. о преимуществах вакцинопрофилактики данного заболевания.

1.5. Обеспечить консультативную помощь заинтересованным службам, организациям (предприятиям) по вопросам планирования предсезонной профилактики гриппа и РВИ и проведения профилактических мероприятий в течение эпидемического сезона подъема заболеваемости.

1.6. Принять меры по повышению эффективности надзорных мер в преддверии и в период сезонного подъема заболеваемости гриппом и РВИ.

1.7. Обеспечить постоянное взаимодействие с ветеринарной службой и прочими заинтересованными организациями (службами) по вопросам профилактики эпидемических осложнений, связанных с заносом и распространением вирусов гриппа птиц и животных.

1.8. Организовать дополнительные мероприятия по достижению полного охвата предсезонными профилактическими мероприятиями персонала птицеводческих и свиноводческих предприятий (хозяйств), а также предприятий по переработке указанной продукции.

1.9. Обеспечить координацию мероприятий по проведению:

- предсезонной профилактики гриппа и РВИ;

- профилактических (противоэпидемических) мероприятий в течение сезонного подъема заболеваемости респираторными вирусными инфекциями.

1.10. Обеспечить эффективное проведение:

1.10.1. Организационных мероприятий по обеспечению надлежащего охвата населения предсезонной профилактикой (вакцинация против гриппа, неспецифическая медикаментозная профилактика гриппа и РВИ).

1.10.2. Текущего контроля за проведением предсезонной профилактики гриппа и РВИ.

1.10.3. Надзора за наличием и эффективным использованием в медицинских учреждениях и учреждениях "риска" средств экстренной профилактики и организацией неспецифической профилактики гриппа и РВИ в период сезонного подъема заболеваемости.

1.11. Во взаимодействии с главными врачами организаций здравоохранения в срок до 15.10.2018 провести анализ готовности медицинских организаций к подъему заболеваемости гриппом и РВИ, обратив особое внимание на:

- наличие расчетов потребности медицинских организаций в оборудовании, медикаментах, средствах неспецифической и экстренной профилактики на период подъема заболеваемости гриппом и РВИ в соответствии с МР 3.1.2.0004-10 "Критерии расчета запаса профилактических и лечебных препаратов, оборудования, имущества, индивидуальных средств защиты и дезинфекционных средств для субъектов Российской Федерации на период пандемии гриппа";

- обеспечение медицинских организаций неснижаемым запасом противовирусных препаратов, средств индивидуальной защиты персонала, потребным количеством исправных аппаратов искусственной вентиляции легких, пульсоксиметров;

- наличие конкретных планов перепрофилирования стационаров, развертывания дополнительных госпитальных коек;

- готовность к развертыванию гриппозных отделений в амбулаторно-поликлинических учреждениях;

- наличие достаточного резерва дезинфекционных средств, обеспеченность бактерицидными облучателями;

- решение практических вопросов создания и поддержания запаса надлежащего ассортимента противовирусных препаратов в потребном количестве;

- выделение в отделения и подразделения, оказывающие помощь больным гриппом, дополнительного медицинского персонала;

- решенность в медицинских организациях вопросов наглядного информирования населения о мерах индивидуальной профилактики гриппа и РВИ.

Результаты анализа, при необходимости, внести на рассмотрение руководителям муниципальных органов исполнительной власти.

1.12. В срок до 01.10.2018 во взаимодействии с главными врачами учреждений здравоохранения заблаговременно решить вопросы проведения диагностических исследований по этиологической расшифровке респираторных инфекций в условиях эпидемического подъема гриппа и РВИ.

1.13. Обеспечить контроль:

1.13.1. Постоянной готовности медицинских учреждений к диагностике, лечению гриппа и РВИ.

1.13.2. За проведением профилактических (противоэпидемических) мероприятий по предотвращению распространения указанных заболеваний.

1.13.3. Неукоснительного выполнения учреждениями здравоохранения требований федеральных санитарно-эпидемиологических правил СП 3.1.2.3116-13 "Профилактика внебольничных пневмоний", обратив особое внимание на полноту лабораторной расшифровки этиологии пневмоний и своевременную организацию противоэпидемических мероприятий при наличии подозрения на возникновение групповых очагов указанных заболеваний.

1.13.4. За проведением заблаговременной подготовки персонала медицинских учреждений по вопросам выявления, диагностики, профилактики гриппа и РВИ, а также проведения противоэпидемических мероприятий в период сезонного подъема заболеваемости.

1.14. В период сезона подъема заболеваемости гриппом и РВИ организовать мониторинг эпидситуации по гриппу и РВИ, обратив внимание на:

- лабораторное обследование больных с тяжелым и нетипичным течением, необходимость раннего выявления необычных (тяжелых) случаев гриппа и РВИ, которые могут указывать на появление нового вируса;

- рост заболеваемости среди уязвимых групп населения с высоким риском развития тяжелых заболеваний (дети, беременные, лица молодого возраста, пожилые и хронические больные и другие);

- необходимость осуществления регулярного анализа заболеваемости гриппом, РВИ и внебольничными пневмониями для своевременного введения дополнительных противоэпидемических мер.

1.15. Установить контроль за своевременностью проведения учета и анализа заболеваемости гриппом и РВИ, полнотой лабораторных исследований и вакцинации, а также передачей указанной информации в установленном порядке.

1.16. В случае ухудшения эпидемической обстановки на территории, своевременно инициировать рассмотрение ситуации руководителями исполнительных органов государственной власти с целью организации межведомственного взаимодействия до стабилизации эпидемиологической ситуации.

1.17. Оперативно решать вопрос о введении карантинно-ограничительных мероприятий на подконтрольной территории при превышении эпидемических порогов и применении локальных ограничительных мероприятий в образовательных и прочих учреждениях, организациях, отдельных классах, группах и т.д.

1.18. Обеспечить комиссионный разбор каждого случая летального исхода от гриппа, РВИ, либо внебольничной пневмонии с анализом причин и условий, приведших к данному исходу и принятием дополнительных мер организационного и профилактического характера.

1.19. Обеспечить предметный анализ каждого случая заболевания гриппом у лиц, привитых против данного заболевания.

1.20. Обеспечить эффективный надзор за организацией и проведением иммунопрофилактики пневмококковой и гемофильной (Hib) инфекции в курируемых муниципальных образованиях Пензенской области.

2. Начальнику отдела эпидемиологического надзора Управления Роспотребнадзора по Пензенской области (М.В. Баев), начальнику отдела защиты прав потребителей Управления Роспотребнадзора по Пензенской области (А.Ю. Ильина), начальнику отдела санитарного надзора Управления Роспотребнадзора по Пензенской области (З.А. Годухина), начальникам территориальных отделов Управления Роспотребнадзора по Пензенской области (Т.Н. Кузнецова, В.Ю. Петров, К.Ф. Салихов, Е.В. Хромых):

2.1. Обеспечить надзор за соблюдением санитарно-противоэпидемического режима в медицинских организациях (включая учреждения негосударственной формы собственности), образования, на объектах торговли, общественного транспорта, в гостиницах и других местах массового сосредоточения людей.

2.2. Обеспечить контроль за:

2.2.1. Организацией и проведением иммунизации населения против гриппа, надлежащими условиями транспортирования и хранения противогриппозных вакцин в медицинских организациях в соответствии с требованиями федерального законодательства.

2.2.2. Проведением в период сезонного подъема заболеваемости ограничительных мероприятий медицинскими, образовательными учреждениями, предприятиями торговли, общественного питания, рынками и другими организациями.

2.3. Установить контроль за своевременностью проведения учета и анализа заболеваемости гриппом и РВИ, полноты лабораторных исследований, а также передачи данной информации в установленном порядке.

2.4. В соответствии с дополнительным распоряжением Управления Роспотребнадзора по Пензенской области организовать в рамках действующего законодательства контроль за осуществлением противогриппозных мероприятий на подконтрольных объектах в период сезонного подъема заболеваемости.

3. Начальнику отдела эпидемиологического надзора Управления Роспотребнадзора по Пензенской области (М.В. Баев), начальнику отдела защиты прав потребителей Управления Роспотребнадзора по Пензенской области (А.Ю. Ильина), начальнику отдела санитарного надзора Управления Роспотребнадзора по Пензенской области (З.А. Годухина) обеспечить:

3.1. Координацию мероприятий по профилактике гриппа и РВИ, а также методическую помощь территориальным отделам Управления Роспотребнадзора по Пензенской области и ФБУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Пензенской области" при проведении данной работы.

3.2. Проведение комплекса мероприятий по контролю за ходом предсезонной профилактики гриппа и РВИ, а также предупреждения эпидемических осложнений в период сезонного подъема заболеваемости на территории Бессоновского, Пензенского, Лунинского, Шемышейского, Иссинского районов и г. Пензы.

4. Главному врачу ФБУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Пензенской области" (Т.В. Рябинина) обеспечить:

4.1. Анализ достоверности и качества планирования, проведения предсезонной иммунизации, неспецифической профилактики гриппа и РВИ в рамках Национального календаря прививок и в прочих групп населения.

4.2. Анализ и оценку полноты проводимых мероприятий по предсезонной профилактике гриппа и РВИ и оперативное информирование Управления Роспотребнадзора по Пензенской области о ходе их выполнения.

4.3. Организацию обучения и гигиенической аттестации представителей администрации, ответственных лиц предприятий и организаций по вопросам обеспечения профилактики гриппа и респираторных инфекций, начиная с 01.10.2018.

4.4. Участие специалистов ФБУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Пензенской области" и его филиалов в проведении мероприятий по оценке состояния предсезонной специфической и неспецифической профилактики респираторных инфекций, соблюдению противогриппозного режима на предприятиях и в организациях.

4.5. Систематический мониторинг и расшифровку этиологии заболеваний гриппом и РВИ, в первую очередь в организованных коллективах, а также у лиц с тяжелой клинической картиной с применением методов быстрой лабораторной диагностики (методы иммунофлюоресценции и ПЦР).

4.6. Проведение лабораторных исследований:

- патологоанатомического материала в случае летальных исходов заболеваний, подозрительных на грипп (как прижизненно установленных, так и с предварительными посмертными диагнозами "грипп");

- лиц с тяжелым и нетипичным течением гриппа, РВИ и пневмонии;

- в случаях заболевания гриппом беременных женщин;

- работников животноводческих и птицеводческих хозяйств с клиникой РВИ (в т.ч. на вирусы гриппа субтипов H5, H7;

- заболевших лиц, имеющих сведения о проведенной иммунизации против гриппа.

4.7. Анализ эффективности проводимых мероприятий по специфической и неспецифической профилактике после завершения эпидемического сезона подъема заболеваемости гриппом и РВИ.

Представление анализа эффективности проведенных мероприятий после завершения эпидемического сезона заболеваемости гриппом и РВИ не позднее 10.06.2019.

4.8. Проведение мероприятий по эпидемиологическому надзору за внебольничными пневмониями и качественное эпидемиологическое расследование подлежащих очагов данного заболевания.

5. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на заместителя руководителя Управления Роспотребнадзора по Пензенской области А.Г. Крымова.

Руководитель

М.В. Перекусихин