Приложение N 1. Уведомление о получении подарка

Приложение N 1
к Положению
о сообщении лицами, замещающими муниципальные должности,
муниципальными служащими города Иванова о получении
подарка в связи с протокольными мероприятиями,
служебными командировками и другими официальными
мероприятиями, участие в которых связано с
исполнением ими служебных (должностных) обязанностей,
сдаче и оценке подарка, реализации (выкупа) и
зачислении средств, вырученных от его реализации

____________________________________________

(наименование уполномоченного

_________________________________________________

структурного подразделения либо уполномоченного лица

_________________________________________________

органа местного самоуправления города Иванова,

_________________________________________________

Избирательной комиссии города Иванова)

от _______________________________________________

_________________________________________________

(Ф.И.О., занимаемая должность)

УВЕДОМЛЕНИЕ
о получении подарка

от "__"___________ 20__ г.

Извещаю о получении ______________________________________________________

(дата получения)

подарка(ов) на _____________________________________________________________

(наименование протокольного мероприятия, служебной

командировки, другого официального мероприятия, место и

дата проведения)

Наименование подарка	Характеристика подарка, его описание	Количество предметов	Стоимость в рублях <*>
1.
2.
3.
Итого

Приложение: _______________________________________________ на ____ листах.

(наименование документа)

Лицо, представившее

уведомление ___________ _____________________ "__"_________ 20__ г.

(подпись) (расшифровка подписи)

Лицо, принявшее

уведомление ___________ _____________________ "__"_________ 20__ г.

(подпись) (расшифровка подписи)

Регистрационный номер в журнале регистрации уведомлений ___________________

"__"____________ 20__ г.

_____________________________

<*> Заполняется при наличии документов, подтверждающих стоимость подарка.