Приложение. Представление на наградные материалы о присвоении звания "Почетный гражданин Ильинского муниципального района"

Приложение
к Положению
о комиссии по рассмотрению материалов
о присвоении звания "Почетный гражданин
Ильинского муниципального района"

В Совет Ильинского муниципального района

Представление
на наградные материалы о присвоении звания "Почетный гражданин Ильинского муниципального района"

1. Фамилия, имя, отчество _____________________________________________

2. Год рождения ______________________________________________________

3. Должность, место работы ____________________________________________

____________________________________________________________________ _

____________________________________________________________________ _

4. Образование _______________________________________________________

____________________________________________________________________ _

5. Общий стаж работы _________________________________________________

6. Сведения о поощрениях _____________________________________________

____________________________________________________________________ _

7. Обоснование представления с указанием конкретных заслуг

____________________________________________________________________ _

____________________________________________________________________ _

____________________________________________________________________ _

____________________________________________________________________ _

____________________________________________________________________ _

Ходатайствую о представлении данной кандидатуры к присвоению звания "Почетный гражданин Ильинского муниципального района".

Глава Ильинского муниципального района	_____________	____________________
	(подпись)	(Ф.И.О.)
"___" __________ 20__ года