Вы можете открыть актуальную версию документа прямо сейчас.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Приложение 9
к Административному регламенту
Утверждена приказом
Министерства труда и социальной
защиты Российской Федерации
от 09.03.2017 N 250н
Форма
Бланк органа опеки
и попечительства
Акт
об обследовании условий жизни близкого родственника, выразившего желание стать опекуном или попечителем совершеннолетнего недееспособного или не полностью дееспособного гражданина
Дата обследования "___" ________________ 20 ___ г.
Фамилия, имя, отчество (при наличии), должность лица, проводившего обследование
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
Проводилось обследование условий жизни ____________________________
(фамилия, имя, отчество (при наличии),
__________________________________________________________________
дата рождения близкого родственника, выразившего желание
__________________________________________________________________
стать опекуном или попечителем совершеннолетнего недееспособного
или не полностью дееспособного гражданина)
Документ, удостоверяющий личность близкого родственника, выразившего желание стать опекуном или попечителем совершеннолетнего недееспособного или не полностью дееспособного гражданина ____________________________________________________________
__________________________________________________________________
(наименование, серия, номер, кем и когда выдан)
Место фактического проживания и проведения обследования условий жизни близкого родственника, выразившего желание стать опекуном или попечителем совершеннолетнего недееспособного или не полностью дееспособного гражданина _________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
На жилой площади проживают (зарегистрированы в установленном порядке и/или проживают фактически):
Фамилия, имя, отчество (при наличии) |
Год рождения |
Место работы, должность или место учебы |
Родственное отношение |
С какого времени проживает на данной жилой площади |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Информация об отсутствии/наличии установленных Гражданским кодексом Российской Федерации (Собрание законодател
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.