Приложение 1. Завление о регистрации проведения общественной экологической экспертизы

Приложение 1
к административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
"Организация по требованию населения
общественных экологических экспертиз"

Заместителю главы администрации

городского округа Кохма,

начальнику управления строительства

и жилищно-коммунального хозяйства

администрации городского округа Кохма

Завление
о регистрации проведения общественной экологической экспертизы

Прошу зарегистрировать заявление о проведении общественной экологической экспертизы

____________________________________________________________________ ____

наименование, юридический адрес и адрес (место нахождения) общественной

____________________________________________________________________ ____

организации (объединения),

____________________________________________________________________ ____

характер предусмотренной уставом деятельности

____________________________________________________________________ ____

сведения о составе экспертной комиссии общественной экологической экспертизы

____________________________________________________________________ ____

____________________________________________________________________ ____

сведения об объекте общественной экологической экспертизы

____________________________________________________________________ ____

сроки проведения общественной экологической экспертизы

Приложения:

копия документа, подтверждающего государственную регистрацию общественной организации (объединения);

копия устава общественной организации (объединения), организующей и проводящей общественную экологическую экспертизу.

Представитель _________________________________________________________

(должность, подпись, расшифровка подписи)

М.П.

"__" _____________ 20__ г.