Приложение N 2. Схема границ предполагаемых к использованию земель или части земельного участка

Приложение N 2
к Порядку
согласования создания мест
(площадок) накопления твердых
коммунальных отходов на территории
Юрьевецкого городского поселения
Юрьевецкого муниципального района

Схема границ

Объект:__________________________________________________________

Адрес (местоположение):___________________________________________

Кадастровый номер земельного участка (при наличии): _________________

N точки	Х	Y

Графическая информация на картографической основе Система координат

Масштаб 1:2000

Сведения об обеспеченности подъездными путями к объекту:

____________________________________________________________________ _

Сведения об инженерных сетях, коммуникациях и сооружениях, которые расположены на землях или земельном участке:

____________________________________________________________________ _

Сведения об объектах недвижимости, которые расположены на землях или земельном участке (в том числе кадастровый или иной номер):

____________________________________________________________________ _

Заявитель:
(должность)		(подпись)		(расшифровка подписи)