Приложение 4. Распоряжение (приказ) органа муниципального земельного контроля о проведении проверки органа государственной власти, органа местного самоуправления

Приложение 4

к Порядку осуществления

муниципального земельного

контроля на территории

муниципального образования

Тверской области

"Калининский район"

__________________________________________

(наименование органа муниципального контроля)

Распоряжение (приказ)
органа муниципального земельного контроля о проведении проверки органа государственной власти, органа местного самоуправления
от "___"_______________ _______ года N ______

1. Провести проверку в отношении ________________________________________

____________________________________________________________________ __

(наименование органа государственной власти, органа местного самоуправления)

2. Место нахождения: ___________________________________________________

____________________________________________________________________ ___

____________________________________________________________________ ___

(органа государственной власти, органа местного самоуправления)

3. Назначить лицом(ми), уполномоченным(ми) на проведение проверки:_________

____________________________________________________________________ ___

(фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии), должность должностного лица (должностных лиц), уполномоченного(ых) на проведение проверки)

4. Привлечь к проведению проверки в качестве экспертов, представителей

экспертных организаций следующих лиц: _______________________________

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________ _

(фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии), должности привлекаемых к проведению проверки экспертов и (или) наименование экспертной организации с указанием реквизитов свидетельства об аккредитации и наименования органа по аккредитации, выдавшего свидетельство об аккредитации)

5. Установить, что:

настоящая проверка проводится с целью: __________________________________

При установлении целей проводимой проверки указывается следующая информация:

реквизиты ранее выданного проверяемому органу предписания об устранении выявленного нарушения, срок для исполнения которого истек;

реквизиты обращений и заявлений граждан, юридических лиц, индивидуальных предпринимателей, поступивших в орган муниципального земельного контроля;

реквизиты приказа (распоряжения) руководителя органа муниципального земельного контроля;

реквизиты требования прокурора о проведении проверки в рамках надзора за исполнением законов и реквизиты прилагаемых к требованию материалов и обращений;

Задачами настоящей проверки

являются:___________________________________________________________ ___

____________________________________________________________________ ___

____________________________________________________________________ ___

6. Предметом настоящей проверки, в отношении земельного участка с кадастровым N ___________, расположенного по адресу: ____________________, является (отметить нужное):

соблюдение обязательных требований земельного законодательства;

выполнение предписаний органа муниципального земельного контроля;

проведение мероприятий:

по предотвращению причинения вреда жизни, здоровью граждан, вреда животным, растениям, окружающей среде;

по предупреждению возникновения чрезвычайных ситуаций природного и техногенного характера;

по обеспечению безопасности государства;

по ликвидации последствий причинения такого вреда.

7. Срок проведения проверки: _______________________________

К проведению проверки приступить

с "___"_______________ 20__ года

Проверку окончить не позднее

"___"_____________ 20__ года

8. Правовые основания проведения

проверки:___________________________________________________________ ___

____________________________________________________________________ ____

(ссылка на положение нормативного правового акта, в соответствии с которым осуществляется проверка; ссылка на положения (нормативных) правовых актов, устанавливающих требования, которые являются предметом проверки)

9. В процессе проверки провести следующие мероприятия по контролю, необходимые для достижения целей и задач проведения проверки:

____________________________________________________________________ ___

____________________________________________________________________ ___

____________________________________________________________________ ___

10. Перечень административных регламентов по осуществлению муниципального контроля (при их наличии):

____________________________________________________________________ __

____________________________________________________________________ __

____________________________________________________________________ __

(с указанием наименований, номеров и дат их принятия)

11. Перечень документов, представление которых органом государственной власти, органом местного самоуправления необходимо для достижения целей и задач проведения проверки:

____________________________________________________________________ __

____________________________________________________________________ __

____________________________________________________________________ __

____________________________________________________________________ __

____________________________________________ __________________________

(должность, фамилия, инициалы руководителя (подпись, заверенная печатью) (заместителя руководителя) органа муниципального земельного контроля, издавшего распоряжение или приказ о проведении проверки)

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

(фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии) и должность должностного лица, непосредственно подготовившего проект распоряжения (приказа), контактный телефон, электронный адрес (при наличии)