Вы можете открыть актуальную версию документа прямо сейчас.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
- Главная
- Постановление Администрации Бежецкого района Тверской области от 1 ноября 2017 г. N 464 "Об утверждении Временного положения об организации похоронного дела, предоставления услуг по погребению и содержанию общественных кладбищ на территории муниципального образования "Городское поселение - город Бежецк" Тверской области, Временного положения о порядке деятельности и предоставлении услуг по погребению на территории муниципального образования "Городское поселение - город Бежецк" Тверской области специализированной службой по вопросам похоронного дела"
- Приложение 6. Заявление о выдаче разрешения на погребение на ранее предоставленном месте для захоронения
Приложение 6. Заявление о выдаче разрешения на погребение на ранее предоставленном месте для захоронения
Приложение 6
к Постановлению администрации
Бежецкого района Тверской области
от 10.11.2017 N 464
Форма заявления
о выдаче разрешения на погребение на ранее предоставленном месте захоронения
|
|
Главе администрации Бежецкого района Тверской области В.Б. Бакшту
от __________________________________________ _____________________________________________ _____________________________________________ (фамилия, имя, отчество)
_____________________________________________ (степень родства с умершим) адрес ________________________________________ ______________________________________________ ______________________________________________ телефон _________________________
|
Заявление
о выдаче разрешения на погребение на ранее предоставленном месте для захоронения
Прошу выдать разрешение на погребение _____________________________
_________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество умершего(ей))
Умершего(ей) __________________20___года. Погребение умершего(ей) _________________________ прошу разрешить на ранее предоставленном месте для захоронения размером ________________ м на кладбище:_______
________________________________________________________________
________________________________________________________________
На указанном месте захоронения ____________20___года участка N______
__________________________________________________________________
(дата захоронения)
в могиле N_______ погребен(а) _____________________________________
умерший(ая) _____________20___года, являющийся (аяся)______________
______________________________________. Ответственным за захоронение
является __________________________________________________________
(степень родства)
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество)
Умершего(ей) ______________________ 20__ года. Место для захоронения прошу предоставить на кладбище:____________________________________
_______________________________________________________________
(наименование)
Вид погребения умершего: тело в гробу/урна с прахом.
|
Дата:__________20__ года |
Подпись: __________ /_____________________/ (расшифровка) |
Резолюция сотрудника уполномоченного органа на организацию оказания ритуальных услуг населению и содержание мест захоронений:___________
________________________________________________________________
________________________________________________________________
________________________________________________________________
________________________________________________________________
________________________________________________________________
________________________________________________________________
|
Дата:__________20__ года |
Подпись: __________ /_____________________/ (расшифровка) |