Вы можете открыть актуальную версию документа прямо сейчас.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
- Главная
- Постановление Администрации Бежецкого района Тверской области от 1 ноября 2017 г. N 464 "Об утверждении Временного положения об организации похоронного дела, предоставления услуг по погребению и содержанию общественных кладбищ на территории муниципального образования "Городское поселение - город Бежецк" Тверской области, Временного положения о порядке деятельности и предоставлении услуг по погребению на территории муниципального образования "Городское поселение - город Бежецк" Тверской области специализированной службой по вопросам похоронного дела"
- Приложение 5. Заявление о предоставлении места для захоронения и разрешении на погребение умершего(ей)
Приложение 5. Заявление о предоставлении места для захоронения и разрешении на погребение умершего(ей)
Приложение 5
к Постановлению администрации
Бежецкого района Тверской области
от 10.11.2017 N 464
Форма заявления
о предоставлении места для захоронения и разрешения на погребение умершего(ей)
|
|
Главе администрации Бежецкого района Тверской области В.Б. Бакшту
от __________________________________________ _____________________________________________ _____________________________________________ (фамилия, имя, отчество)
_____________________________________________ (степень родства с умершим) адрес ________________________________________ ______________________________________________ ______________________________________________ телефон _________________________
|
Заявление
о предоставлении места для захоронения и разрешении на погребение умершего(ей)
Прошу предоставить место для захоронения и выдать разрешение на погребение гражданина(ки) _________________________________________
_________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество)
на кладбище ____________________________ участок __________________
последнее место прописки умершего __________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
(город, улица, дом, квартира)
Умершего(ей) ______________________ 20__ года. Место для захоронения прошу предоставить на кладбище:____________________________________
___________________________________________________________________
(наименование)
Вид погребения умершего: тело в гробу/урна с прахом.
|
Дата:__________20__ |