Приложение. Заявка и Анкета на участие в конкурсе на звание

Приложение
к Положению
о ежегодном конкурсе на
звание "Лучший наставник города Бердска"

ЗАЯВКА
на участие в конкурсе на звание
"Лучший наставник города Бердска"

Наименование направляющей организации ___________________________________________________

(полное наименование представителя) _____________________________________________________

_________________________________________________________________________________________

Реквизиты _______________________________________________________________________________

Юридический адрес учреждения ____________________________________________________________

_________________________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________________________

Контактные адреса и телефоны учреждения (в т.ч. электронные, мобильные) _________________

_________________________________________________________________________________________

Контактное лицо _________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________________________

                                 (Ф.И.О. полностью, должность)

АНКЕТА
участника конкурса на звание
"Лучший наставник города Бердска"

Фамилия, имя, отчество участника (полностью) ____________________________________________

________________________________________________________________________________________,

профессия ______________________________________________________________________________,

квалификация ___________________________________________________________________________,

число, месяц, год рождения _____________________________________________________________,

Общий трудовой стаж по специальности ___________________________________________________,

Стаж работы на данном предприятии ______________________________________________________,

Срок наставничества у данного работодателя _____________________________________________,

Звания, награды, поощрения ______________________________________________________________

_________________________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________________________

Адрес места регистрации жительства, моб. телефон ________________________________________

_________________________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________________________

Руководитель организации,

(филиала), образовательного

учреждения                                  ____________________    _____________________

                                                 (подпись)                 (Ф.И.О.)

Председатель профсоюзной                    ____________________    _____________________

организации (при наличии)                        (подпись)                 (Ф.И.О.)