Приказ Министерства здравоохранения Новосибирской области и Управления Роспотребнадзора по Новосибирской области от 3 марта 2015 г. N 609/143 "О проведении мониторинга за состоянием коллективного иммунитета в индикаторных группах населении Новосибирской области в 2015 году"

Приказ Министерства здравоохранения Новосибирской области и Управления Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Новосибирской области от 3 марта 2015 г. N 609/143
"О проведении мониторинга за состоянием коллективного иммунитета в индикаторных группах населении Новосибирской области в 2015 году"

В целях осуществления контроля за состоянием иммунизации населения против кори, краснухи, эпидемического паротита, дифтерии, коклюша, вирусного гепатита В, полиомиелита, менингококковой инфекции и во исполнение санитарно-эпидемиологических правил СП 3.1.2952-11 "Профилактика кори, краснухи и эпидемического паротита", СП 3.1.2.3109-13 "Профилактика дифтерии", СП 3.1.1.2341-08 "Профилактика вирусного гепатита В", СП 3.1.2951-11 "Профилактика полиомиелита", СП 3.1.2.3162-14 "Профилактика коклюша", методических указаний "Организация и проведение серологического мониторинга состояния коллективного иммунитета к инфекциям, управляемым средствами специфической профилактики (дифтерия, коклюш, корь, краснуха, эпидемический паротит, полиомиелит, гепатит В)" МУ 3.1.2943-11, СП 3.1.2.2512-09 "Профилактика менингококковой инфекции" и методических указаний МУ 3.1.2.2516-09 "Эпидемиологический надзор за менингококковой инфекцией" приказываем:

1. Утвердить прилагаемые:

1.1. Перечень медицинских организаций Новосибирской области, участвующих в 2015 году в проведении серомониторинга напряженности иммунитета к кори, краснухе, эпидемическому паротиту, вирусному гепатиту В, дифтерии, коклюшу, полиомиелиту, менингококковой инфекции (далее - Перечень);

1.2. План-график исследования сывороток крови на напряженность иммунитета к эпидемическому паротиту, кори, краснухе в 2015 году;

1.3. План-график исследования сывороток крови на напряженность иммунитета к дифтерии, коклюшу в 2015 году;

1.4. План-график исследований сывороток крови на напряженность к вирусному гепатиту В в 2015 году;

1.5. План-график исследований сывороток крови на напряженность иммунитета к полиомиелиту в 2015 году;

1.6. План-график исследований сывороток крови на напряженность иммунитета к менингококковой инфекции в 2015 году;

ГАРАНТ:

По-видимому, в тексте предыдущего абзаца допущена опечатка. Вместо "План-график исследований сывороток крови на напряженность иммунитета к менингококковой инфекции в 2015 году" имеется в виду "План-график доставки сывороток крови для исследования в РНГА на наличие антител к менингококкам группы А, В, С в 2015 году"

2 .Главным врачам государственных медицинских организаций Новосибирской области, указанных в Перечне:

2.1. назначить в подведомственных учреждениях лиц, ответственных за выполнение настоящего приказа;

2.2. организовать забор сывороток крови для контроля уровня иммунитета к кори, краснухе, эпидемическому паротиту, вирусному гепатиту В, дифтерии, коклюшу, полиомиелиту, менингококковой инфекции в соответствии с утвержденными планами-графиками.

Забор сывороток крови производить в соответствии с инструкциями по проведению мониторинга состояния коллективного иммунитета (приложение 1) и по порядку сбора, транспортировки и первичной обработки крови (приложение 2).

2.3. Обеспечить доставку сывороток крови по графику в вирусологическую либо бактериологическую (в соответствии с инфекцией) лаборатории ФБУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Новосибирской области" (по адресу: ул. Фрунзе, д. 84, тел. 224-26-52, 224-26-31) с оформлением сопроводительной документации по форме приложения 3. Информацию о доставке сывороток крови предоставить в министерство здравоохранения Новосибирской области (по е-mail: ptm@nso.ru);

2.4. провести анализ прививочного анамнеза у лиц с отрицательными тиграми антител по результатам исследования на напряженность иммунитета к кори, краснухе, эпидемическому паротиту, вирусному гепатиту В, полиомиелиту, коклюшу, дифтерии (проверка прививочной документации для установления факта наличия прививки, сопоставление сведений о прививках во всех учетных формах (карты профилактических прививок (ф. N 063/у, истории развития ребенка (ф. N 112/у), амбулаторной карты больного (ф. N 025/у), рабочих журналов и прочих), оценку условий хранения и транспортирования вакцин, порядка проведения иммунизации;

2.5. организовать проведение профилактических прививок лицам с отрицательными титрами антител к кори, краснухе, эпидемическому паротиту, вирусному гепатиту В, полиомиелиту, коклюшу, дифтерии, в соответствии с действующими нормативными документами. Через 1 месяц после прививки повторно произвести забор сыворотки крови у этих лиц и доставку ее в ФБУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Новосибирской области" для исследования.

2.6. Внести результаты серологического обследования контингентов в учетные формы (историю развития ребенка ф. 112/у, карту профилактических прививок ф. 063/у, амбулаторную карту больного ф. 025/у, сертификат профилактических прививок ф. 156-93/у).

3. Главному врачу ФБУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Новосибирской области" Ивановой Л.К. обеспечить:

3.1. Исследование сывороток крови и предоставление результатов в Управление Роспотребнадзора по новосибирской области, министерство здравоохранения Новосибирской области и в медицинские организации Новосибирской области;

3.2. Серологический мониторинг состояния иммунитета к В1 В проводить с учетом количественного определения анти-HBs, выраженного в мМЕ/мл. Отчет о результатах мониторинга представлять по формам приложения 4.

3.3. Отчет о результатах мониторинга за иммунологической структурой населения к основным серогруппам менингококка (А, С. В) представить по формам приложения 5.

3.4. Провести повторные исследования сыворотки крови лиц, у которых не обнаружены специфические антитела к возбудителям дифтерии, коклюша, кори, краснухи, эпидемического паротита, вирусного гепатита В, полиомиелита, (привитых ранее) по мере поступления из медицинских организаций Новосибирской области.

4. Начальнику отдела эпидемиологического надзора Управления Роспотребнадзора по Новосибирской области Чернышовой О.Л.

4.1. провести анализ состояния коллективного иммунитета в индикаторных группах населения;

4.2. представить результаты исследований в министерства здравоохранения Новосибирской области (e-mail: ptm@nso.ru).

5. Считать утратившим силу приказ министерства здравоохранения Новосибирской области и Управления Роспотребнадзора по Новосибирской области от 10.02.2014 N 363/66 "О проведении мониторинга за состоянием коллективного иммунитета в индикаторных группах населения Новосибирской области в 2014 году".

6. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на заместителя министра здравоохранения Новосибирской области Лиханова А.В. и заместителя руководителя Управления федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Новосибирской области Самойлову Л.В.

Министр здравоохранения Новосибирской области

О.И. Иванинский

Руководитель Управления Роспотребнадзора по Новосибирской области

А.Ф. Щербатов

Перечень
медицинских организаций Новосибирской области, участвующих в 2015 году в проведении серомониторинга напряженности иммунитета к кори, краснухе, эпидемическому паротиту, вирусному гепатиту Б, дифтерии, коклюшу, полиомиелиту, менингококковой инфекции
(утв. приказом Минздрава НСО и управления Роспотребнадзора по НСО от 3 марта 2015 г. N 609/143)

1.	ГБУЗ НСО "ГП N 28"
2.	ГБУЗ НСО "ГП N 24"
3.	ГБУЗ НСО "ГП N 22"
4.	ГБУЗ НCO "КДП N 27"
5.	ГБУЗ НСО НГПЦ
6.	ГБУЗ НСО "Женская консультация N 1"
7.	ГБУЗ НСО "ГКБ СМП N 2"
8.	ГБУЗ НCO "ДГКБ N 4 имени B.C. Гераськова"
9.	ГБУЗ НСО "ДГКБ N 6"
10.	ГБУЗ НСО "ДГКБ 3"
11.	ГБУЗ НCO "ГНОКБ"
12.	ГБУЗ НСО "ДГКБ N 1"
13.	ГБУЗ НСО "ГДКБ СМП"
14.	ГБУЗ НСО "Новосибирский центр крови"
15.	ГБУЗ НСО "РД N 7"
16.	ГБУЗ НСО "КДП N 2"
17.	ГБУЗ НСО "ГБ N 3"
18.	ГБУЗ НСО "ГКБ N 19"
19.	ГБУЗ НСО "ГП N 14"
20.	ГБУЗ НСО "ГП N 26"
21.	ГБУЗ НСО "ГП N 21"
22.	ГБУЗ НСО "ГП N 16"
23.	ГБУЗ НСО "ГП N 18"
24.	ГБУЗ НСО "ГКБ N 2"
25.	ГБУЗ НСО "ГП N 13"
26.	ГБУЗ НСО "ГП N 2"
27.	ГБУЗ НСО "ГП N 1"
28.	ГБУЗ НСО "Гинекологическая больница N 2"
29.	ГБУЗ НСО "Мошковская ЦРБ"
30.	ГБУЗ НСО "Болотнинская ЦРБ"
31.	ГБУЗ НСО "Купинская ЦРБ"
32.	ГБУЗ НСО "Ордынская ЦРБ"
33.	ГБУЗ НСО "Новосибирская районная больница N 1"
34.	ГБУЗ НСО "Тогучинская ЦРБ"
35.	ГБУЗ HCO "Сузунская ЦРБ"
36.	ГБУЗ НСО "БЦГБ"
37.	ГБУЗ НСО "Барабинская ЦРБ"
38.	ГБУЗ НСО "Черепановская ЦРБ"
39.	ГБУЗ НСО "Карасукская ЦРБ"
40.	ГБУЗ НСО "Каргатская ЦРБ"
41.	ГБУЗ НСО "Маслянинская ЦРБ"

План-график
исследования сывороток крови на напряженность иммунитета к эпидемическому паротиту*, кори, краснухе** в 2015 году
(утв. приказом Минздрава НСО и управления Роспотребнадзора по НСО от 3 марта 2015 г. N 609/143)

Медицинские организации	3-4 г.	9-10 л.	16 - 17 л.	23 - 25 лет	25 - 29 лет	30 - 39 лет	40 - 49 лет	Беременные 23 - 25 лет	медицинские работники	Итого	Сроки доставки сывороток
ГБУЗ НСО "ГП N 28"			50		50					100	Март 2015
ГБУЗ НСО "ГП N 24"			50			50				100	март 2015
ГБУЗ НСО "Мошковская ЦРБ"	50	50								100	апрель 2015
ГБУЗ НСО "Болотнинская ЦРБ"	50	50								100	апрель 2015
ГБУЗ НСО "Купинская ЦРБ"				50		50				100	апрель 2015
ГБУЗ НСО "Ордынская ЦРБ"							50			50	апрель 2015
ГБУЗ НСО "НГПЦ"									50	50	май 2015
ГБУЗ НСО "Женская консультация N 1"								50		50	май 2015
ГБУЗ НСО "ГКБ СМИ N 2"									50	.so	май 2015
ГБУЗ НСО "ДГКБ N 4 имени В.С. Гераськова"									50	50	май 2015
ГБУЗ НСО "ДГКБ N 6"									50	50	май 2015
ГБУЗ НСО "ГНОКБ"									100	100	май 2015
ГБУЗ НСО "ДГКБ N 1"									50	50	июнь 2015
ГБУЗ НСО "ГДКБСМП"									50	50	июнь 2015
ГБУЗ НСО "НРБ N 1"									50	50	июнь 2015
ГБУЗ "Новосибирский центр крови"				50	50					100	май-июнь 2015
ГБУЗ НСО "РД N 7"									50	50	июнь 2015
Итого	100	100	100	100	100	100	50	50	500	1200	март - июнь 2015

* - исследование на эпидемический паротит проводить у детей и подростков до 17 лет

** - исследование на краснуху проводить у лиц до 25 лет, у мед. работников без учета возраста

План-график
исследований сывороток крови на напряженность иммунитета к дифтерии, коклюшу в 2015 году
(утв. приказом Минздрава НСО и управления Роспотребнадзора по НСО от 3 марта 2015 г. N 609/143)

Медицинские организации	3 - 4 г.	16 - 17 л.	взрослые	в том числе					всего	Сроки направления на исследования (2015 г.)
				20-29 лет	30-39 лет	40-49 лет	50-59 лет	60 и старше*
ГБУЗ НСО "ГП N 26"			100			25	50	25	100	март 2015 г.
ГБУЗ НСО "ГП N 24"	33		50		50				83	март - 50, апрель - 33
ГБУЗ НСО "ГП N 21"			50	50					50	март 2015
ГБУЗ НСО "ГП N 28"	33		50		50				83	март - 50, апрель - 33
ГБУЗ НСО "ГП N 16"			100	50		25		25	100	май 2015 г.
ГБУЗ НСО "ДГКБ К" 4 им. Гераськова"	34	50	0						84	март - 34, апрель- 50
ГБУЗ НСО "ГП N 18"		50	50		50				100	Март - 50, апрель - 50
ГБУЗ НСО "Карасукская ЦРБ"			50			50			50	апрель 2015 г.
ГБУЗ НСО "Каргатская ЦРБ"			50				50		50	март 2015 г.
ГБУЗ НСО "Маслянинская ЦРБ"			50					50	50	май 2015 г.
ГБУЗ НСО "ГКБ N 2"			50 медицинские работники						50	апрель 2015 г.
ИТОГО	100	100	600	100	150	100	100	100	800	в марте - 384, в апреле - 266, в мае - 150.

* в возрасте 3-4 года исследования сывороток крови проводить на дифтерию и коклюш.

начиная с 16-17 лет - на дифтерию

План-график
исследований сывороток крови на напряженность иммунитета к вирусному гепатиту В в 2015 г.
(утв. приказом Минздрава НСО и управления Роспотребнадзора по НСО от 3 марта 2015 г. N 609/143)

	население		медработники				население
Медицинские организации	3-4 года	16-17 лет	20-29 лет	30-39 лет	40-49 лет	50-59 лет	20-29	30-39 лет	40-49 лет	50-55 лет
ГБУЗ НСО "КДП N 27"	50
ГБУЗ НСО "ГП N 22"	50
ГБУЗ НСО "Тогучинская ЦРБ"		50	25			25
ГБУЗ НCO "Сузунская ЦРБ"		50
ГБУЗ НСО "ГНОКБ"			25	25	50
ГБУЗ НСО "ДГКБ N 4 имени B.C. Гераськова"				25		25
ГБУЗ НСО "Гинекологическая больница N 2"				25	25
ГБУЗ НСО "Купинская ЦРБ"							50	50
ГБУЗ НСО "Ордынская ЦРБ"									50	50
Итого	100	100	250				200
Срок доставки сыворотки	02.03- 16.03.15	17.03- 31.03.15	01.04.-30.04.15 г.				01.03.-30.03.15 г.

* Обследование не проводится лицам, переболевших острым гепатитом В, а также больных хроническим гепатитом В и носителям вируса гепатита В, а также лицам, перенесших какое-либо заболевание за 1-1,5 месяца до обследования, так как отдельные болезни могут привести к временному снижению титра специфических антител.

* Состояние коллективного иммунитета к гепатиту В у взрослых определяется без учета данных о прививках.

План-график
исследований сывороток крови на напряженность иммунитета к полиомиелиту в 2015 году
(утв. приказом Минздрава НСО и управления Роспотребнадзора по НСО от 3 марта 2015 г. N 609/143)

N п/п	Медицинские организации	Кол-во сывороток	Контингенты по возрасту				Сроки доставки материала
			1-2 г.	3-4 г.	16-17 лет	20-29 лет
1.	ГБУЗ НСО "КДП N 2"	105	30	25	25	25	Март 2015, 1-2 лет 15 чел, 16-17 лет - 25 человек: Апрель 2015 г., 3-4 г.- 15 человек, 20-29 лет - 25 человек; Май 2015 г. - 1-2 года - 15 человек, 3-4 года - 10 человек.
2.	ГБУЗ НСО "ГБ N 3"	50	25	-	25	-	Март 2015 г. - 16-17 лет - 25 человек; Апрель 2015 - 1 - 2 года - 25 человек
3.	ГБУЗ НСО "ГКБ N 19"	50	25	-	-	25	Май 2015 г. - 1-2 г. - 25 человек, 20-29 лет - 25 человек
4.	ГБУЗ НСО "ГП N 14"	50	-	25	25	-	март 2015 г.,16-17 лет - 25 человек; апрель 2015 г. 3-4 г. - 25 человек
5.	ГБУЗ НСО БЦГБ	50	-	25	-	25	май 2015 г. - 3-4 г. - 25 человек, июнь 2015 - 29 лет - 25 человек.
6.	ГБУЗ НСО "Черепановская ЦРБ"	45	20	-	25	-	март 2015 г. 16-17 лет - 25 человек, апрель 2015 г. - 1-2 года - 10 человек, май 2015 - 1-2 года - 10 человек
7.	ГБУЗ НСО "Барабинская ЦРБ"	50	-	25	-	25	Апрель - 2015 г. 3-4 г. - 25 чел. Май 2015 г. - 20-29 лет - 25 человек
	Всего	400	100	100	100	100	в марте - 115, апреле - 125, мае - 135, июне - 25.

Серологическое обследование проводить в индикаторных группах, включающих в себя детей, имеющих документально подтвержденный прививочный анамнез. Для обследования следует выбирать коллективы (школы, Д/ДУ не более 2-х от каждого ЛПУ). Состояние иммунитета у взрослых определять без учета данных о прививках.

Забор крови проводить среди:

- детей 1-2 лет, имеющих вакцинацию против полиомиелита;

- детей 3-4 лет, имеющих две ревакцинации;

- детей 14 лет, привитых против полиомиелита;

- взрослых 23-25 лет без учета прививочного анамнеза (доноры).

Для достоверности мониторинга учитывать:

1. Срок от последней прививки до забора крови должен составлять не менее 3-х месяцев.

2. Забор крови осуществлять не менее чем через I месяц после перенесенных заболеваний.

Транспортирование сыворотки осуществлять в термоконтейнерах, с соблюдением "Холодовой цепи", в пластиковых пробирках, прочно закрытых пробкой. В зимнее время не допускать замораживания.

План-график доставки сывороток крови для исследования в РНГА на наличие антител к менингококкам группы А, В, С в 2015 году
(утв. приказом Минздрава НСО и управления Роспотребнадзора по НСО от 3 марта 2015 г. N 609/143)

Медицинские организации	7-14 лет	15-17 лет	18 лет и старше (студенты ВУЗов, ПТУ, техникумов)	Всего	Сроки доставки сывороток
ГБУЗ НСО "ДГКБ N 3"	25	25		50	2 - 5 марта
ГБУЗ НСО "ГП N 13"	25	25		50	9 - 11 марта
ГБУЗ НСО "ГП N 16"	-	-	50	50	12 - 17 марта
ГБУЗ НCO "ГП N 2"	-	-	50	50	18 - 20 марта
ГБУЗ НСО "ГП N 1"			50	50	23 - 30 марта
ГБУЗ НСО "ГП N 18"	25	25		50	31.03 - 03.04
ГБУЗ НСО "Больница N 3"	25	25	-	50	06.04 - 10.04
ГБУЗ НСО "Маслянинская ЦРБ"	25	25	-	50	13.04 - 17.04
ГБУЗ НСО "Тогучинская ЦРБ"	25	25	-	50	20.04 - 24.04
Итого	150	150	150	450	02.03.15 - 24.04.15