Приложение N 2

Приложение N 2
к Административному регламенту
управления ветеринарии Новосибирской области
предоставления государственной услуги
по выдаче заключения об эпизоотическом
и ветеринарно-санитарном состоянии объекта
при осуществлении экспортно-импортных операций
и перевозках на территории таможенного союза

                                            Начальнику управления

                                            ветеринарии

                                            Новосибирской области

                                            от _____________________

                                            ________________________

                                            ________________________

                               Заявление

     Прошу провести ветеринарно-санитарное обследование карантинной

площадки для содержания и карантинирования принадлежащих мне животных

для определения ветеринарно-санитарного (эпизоотического) состояния

объекта при осуществлении экспортно-импортных операций/ перевозок на

территории Таможенного союза (ненужное зачеркнуть).

Фактический адрес объекта __________________________________________

Паспортные данные __________________________________________________

____________________________________________________________________

ИНН _________________________________

Вид животных, код ТН ВЭД / категория товаров*:

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

Контактное лицо: ___________________________________________________

                             (ФИО., должность, телефон)

                                             \_____________________\

                              подпись          расшифровка подписи