Приказ Министерства здравоохранения Новосибирской области от 16 ноября 2016 г. N 3045 "Об организации отделений ранней помощи (медицинской реабилитации) детям"

В целях повышения доступности медицинской реабилитации детям с психоневрологическими расстройствами, нарушениями функции опорно-двигательного аппарата, генетическими синдромами, врожденными аномалиями, во исполнение Распоряжения Правительства Российской Федерации от 31.08.2016 N 1839-р, приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 29.12.2012 N 1705н "О Порядке организации медицинской реабилитации" приказываю:

1. Главным врачам ГБУЗ НСО "СДР N 1" Паутовой Л.Ю., ГБУЗ НСО "СДР N 2" Стремоуховой Г.А., ГБУЗ НСО "Куйбышевский специализированный дом ребенка" Столицину В.А.:

1) организовать отделение ранней помощи (медицинской реабилитации) в условиях круглосуточного или дневного стационара для детей от 0 до 5 лет 11 месяцев 29 дней, проживающих не территории Новосибирской области, с 01.01.2017;

2) внести изменения в структуру и штатное расписание медицинской организации;

3) в срок до 05.12.2016 разработать положение об отделении ранней помощи (медицинской реабилитации) медицинской организации;

4) в срок до 01.01.2017 обеспечить получение лицензии по необходимым видам работ (услуг);

5) в срок до 15.12.2016 подготовить и представить на согласование в министерство здравоохранения Новосибирской области изменения в учредительные и иные документы медицинской организации;

6) в срок до 05.12.2016 предоставить в центр госпитализации информацию о количестве мест на плановую круглосуточную госпитализацию с 16.01.2017 детей в отделение ранней помощи (медицинской реабилитации). Далее предоставлять информацию и количестве мест на плановую госпитализацию в соответствии с приказом министерства здравоохранения Новосибирской области от 09.04.2013 N 1086 "Об организации плановой госпитализации в учреждения здравоохранения Новосибирской области".

7) в срок до 05.12.2016 организовать ведение "листа ожидания" для пациентов отделения ранней помощи (медицинской реабилитации) в дневном стационаре медицинской организации.

2. Начальнику управления финансирования и комплексного планирования министерства здравоохранения Новосибирской области Колупаеву А.В. вынести на рассмотрение комиссии по разработке Территориальной программы обязательного медицинского страхования вопрос о лимитах финансирования и государственного задания на 2017 год для ГБУЗ НСО "СДР N 1", ГБУЗ НСО "СДР N 2", ГБУЗ НСО "Куйбышевский специализированный дом ребенка" с учетом изменений структуры медицинских организаций.

3. Утвердить порядок взаимодействия между государственными медицинскими организациями Новосибирской области и ГБУЗ НСО "СДР N 1", ГБУЗ НСО "СДР N 2", ГБУЗ НСО "Куйбышевский специализированный дом ребенка" при оказании ранней помощи (медицинской реабилитации) детям (далее - Порядок).

4. Главным врачам государственных медицинских организаций, имеющих прикрепленное детское население, организовать отбор и направление детей в отделения ранней помощи (медицинской реабилитации) ГБУЗ НСО "СДР N 1", ГБУЗ НСО "СДР N 2", ГБУЗ НСО "Куйбышевский специализированный дом ребенка" в соответствии с утвержденным Порядком.

6. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на заместителя министра здравоохранения Новосибирской области Лиханова А.В.

И.о. министра

Я.А. Фролов

Порядок
взаимодействия между государственными медицинскими организациями Новосибирской области и ГБУЗ НСО "СДР N 1", ГБУЗ НСО "СДР N 2", ГБУЗ НСО "Куйбышевский специализированный дом ребенка" при оказании ранней помощи (медицинской реабилитации) детям
(утв. приказом Министерства здравоохранения Новосибирской области от 16 ноября 2016 г. N 3045)

1. Настоящий порядок устанавливает регламент взаимодействия между государственными медицинскими организациями Новосибирской области и ГБУЗ НСО "СДР N 1", ГБУЗ НСО "СДР N 2", ГБУЗ НСО "Куйбышевский специализированный дом ребенка" при оказании ранней помощи (медицинской реабилитации) детям.

2. В отделения ранней помощи (медицинской реабилитации) детям направляются дети от 0 до 5 лет 11 месяцев 29 дней, при наличии показаний и отсутствии противопоказании в соответствии с приложением 1 к настоящему Порядку.

3. Обязательным условием при направлении детей для оказания ранней помощи (медицинской реабилитации) является наличие уточненного диагноза, рекомендаций специалистов по медицинской реабилитации.

4. Показания для направления детей в отделения ранней помощи (медицинской реабилитации) определяют врач - педиатр участковый, врачи-специалисты государственных медицинских организаций Новосибирской области, осуществляющих оказание первичной медико-санитарной помощи детям, с учетом рекомендаций профильных специалистов по медицинской реабилитации.

5. С учетом медико-социальных показаний, предпочтений законного представителя ребенка, территориальной приближенности медицинских организаций врач-педиатр участковый определяет условия проведения ранней помощи (медицинской реабилитации) в форме дневного стационара или круглосуточного стационара и направляет ребенка в ГБУЗ НСО "СДР N 1" (круглосуточный стационар, дневной стационар), ГБУЗ НСО "СДР N 2" (дневной стационар), ГБУЗ НСО "Куйбышевский специализированный дом ребенка" (круглосуточный стационар).

6. Для направления на круглосуточную госпитализацию уполномоченным сотрудником государственной медицинской организации запрашивается место и дата госпитализации в центре госпитализации; для направления в дневной стационар уполномоченным сотрудником государственной медицинской организации ребенок по телефону включается в "лист ожидания" ГБУЗ НСО "СДР N 1" (тел.: 304-18-54 с 08.00-16.00 в рабочие дни), ГБУЗ НСО "СДР N 2" (273-01-45 с 08.00-16.00 в рабочие дни) с последующим информированием о дате начала курса реабилитации.

7. Для проведения курса реабилитации ребенку и сопровождающему лицу необходимо иметь пакет документов в соответствии с приложением 2 к настоящему Порядку.

8. Сроки проведения реабилитации устанавливаются специалистами отделения ранней помощи (медицинской реабилитации) с учетом стандартов оказания медицинской помощи.

Приложение N 1

Показания
для направления детей от 0 до 5 лет 11 месяцев 29 дней в отделения ранней помощи

1. Последствия перинатального поражения центральной нервной системы различного генеза легкой и средней степени тяжести, восстановительный период.

2. Детский церебральный паралич.

3. Дети, имеющие двигательные нарушения в виде парезов, параличей.

4. Последствия перенесенных черепно-мозговых травм и нейроинфекций.

5. Последствия поражений периферической нервной системы.

6. Генетические заболевания с преимущественно психоневрологическими нарушениями (синдром Дауна, синдром Аппера и др.).

7. Задержка психоречевого развития, дизартрии, общее недоразвитие речи.

8. Нарушения функций опорно-двигательного аппарата (нарушения осанки, плоскостопие, косолапость, кривошея и др.).

9. Расстройства аутистического спектра.

10. Снижение слуха 2-4 степени, слепота, слабовидение.

Противопоказания
для направления детей от 0 до 5 лет 11 месяцев 29 дней в отделения ранней помощи

1. Острые инфекционные заболевания и заболевания, представляющие эпидемиологическую опасность.

2. Хронические заболевания в стадии обострения и декомпенсации.

3. Эпилепсия, гидроцефалия в стадии декомпенсации.

4. Психические расстройства с нарушением поведения.

5. Злокачественные заболевания.

6. Кожные заболевания в стадии обострения.

7. Оральная вакцинация против полиомиелита до 60 дней.

8. Состояния, требующие оказание специализированной медицинской помощи в условиях круглосуточного стационара.

Приложение N 2

Документы,
необходимые для поступления в отделение ранней помощи (медицинской реабилитации)

1. В целях оформления документации для госпитализации необходимо при себе иметь:

- направление врача, выданное государственной медицинской организацией с данными о проведенных обследованиях;

- выписку из истории развития ребенка с указанием диагноза и результатов обследования (в т.ч. ЭКГ, НСГ - для детей до 1 года; заключения врачей-специалистов: невролог, травматолог-ортопед (для детей с нарушениями функций опорно-двигательного аппарата), оториноларинголог, окулист (глазное дно), психиатр (для детей с психическими нарушениями), наличия лекарственной, пищевой аллергии;

- свидетельство о рождении ребенка с копией;

- полис обязательного медицинского страхования;

- сертификат профилактических прививок;

- индивидуальная программа реабилитации (при наличии);

- справку об отсутствии контактов с инфекционными заболеваниями от врача- педиатра участкового (годность 3 дня);

- паспорт законного представителя.

2. Обязательные результаты обследований для госпитализации:

- общий анализ крови, общий анализ мочи (действительны 10 дней);

- кал на яйца глист, соскоб на энтеробиоз (действительны 10 дней);

- мазок из носа и зева на BL (действителен 10 дней);

- кал на дизгруппу для детей до двух лет (действителен - 7 дней);

- обследование на туберкулез (реакция Манту или альтернативные методы, позволяющие исключить наличие заболевания);

3. Для лиц, по уходу за ребенком:

- паспорт;

- полис обязательного медицинского страхования;

- ФЛГ (действительна 1 год);

- кровь на RW (действительна 10 дней);

- результаты исследования кала на гельминты, соскоба на энтеробиоз, исследования на кишечные инфекции (действительны 10 дней);

- справку об отсутствии контактов с инфекционными заболеваниями (действительна 3 дня).