Приложение N 2

Приложение N 2
к постановлению Правительства
Новосибирской области
от 27 февраля 2018 г. N 81-п

"Приложение N 2
к Положению о Почетной
грамоте Правительства
Новосибирской области

                                      ПРЕДСТАВЛЕНИЕ

                             к награждению Почетной грамотой

                           Правительства Новосибирской области

                              (для коллективов организаций)

1. Наименование организации _____________________________________________________________

_________________________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________________________

2. Дата создания организации ____________________________________________________________

3. Место нахождения организации _________________________________________________________

                                                        (адрес)

_________________________________________________________________________________________

4. Какими  государственными,  ведомственными,  наградами  субъекта  Российской  Федерации

награжден коллектив организации и даты награждений

_________________________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________________________

5.  Наличие   поощрений   органов   государственной   власти,     государственных органов

Новосибирской  области,  органов  местного  самоуправления  муниципальных     районов или

городских округов Новосибирской области

_________________________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________________________

6. Характеристика с указанием конкретных заслуг коллектива организации

_________________________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________________________

7. Предполагаемая дата награждения ______________________________________________________

Достоверность сведений, указанных в представлении, подтверждаю:

Руководитель органа государственной власти,

государственного органа, глава муниципального района

(городского округа), руководитель организации

______________________________                             ______________________________

   (наименование должности)                                      (фамилия, инициалы)

М.П. (при наличии)

"____" _________ 20___ г.                                  ______________________________

                                                                     (подпись)".