Приложение N 2

Приложение N 2
к приказу министерства
от 28 ноября 2018 г. N 1089

Приложение N 8
к административному регламенту министерства
физической культуры и спорта Новосибирской
области предоставления государственной
услуги по присвоению спортивных разрядов

Дата поступления представления и документов (число, месяц, год) Входящий номер

Ходатайство

Государственная услуга

Спортивный разряд

Фото (3 x 4)

Сведения о результате спортсмена, показанном на соревновании

Подтверждение

Вид спорта

Дата выполнения

Наименование соревнований, место проведения соревнований

Ранг соревнования

Единый календарный план

Показанный результат (место, количество побед, поединков, очки, кг и т.п.)

Число, месяц, год

Фамилия

Имя

Отчество

Дата рождения

Число

Месяц

Год

Предыдущий разряд

Дата присвоения или подтверждения

Орган (организация), присвоивший спортивный разряд

Номер приказа

Ф.И.О. председателя судейской коллегии (главного судьи)

Судейская категория

Город

Наименование заявителя

(Должность) ________________________________________ (Ф.И.О.) подпись М.П.

Исходящий номер: