Приложение N 8. Экспресс-оценка тяжести состояния пациентов

Приложение N 8
к приказу министерства здравоохранения
Новосибирской области
от 29 октября 2018 г. N 3392

Экспресс-оценка тяжести состояния пациентов

N п/п	Критерии сортировки (условное обозначение показателей)		Методы оценки показателей			Сортировочный поток (цвет) и значения показателей
1 - тяжелая степень: реанимационный (красный)		2 - средней степени тяжести (желтый)			3 - удовлетворительное состояние (зеленый)
1	Дыхательные пути (А)	осмотр верхних дыхательных путей		дыхательные пути непроходимы (асфиксия) или не дышит	дыхательные пути проходимы		дыхательные пути проходимы
2	Показатели дыхания (В)	частота дыхательных движений		более 30	от 25 до 30		до 25
уровень оксигенации крови (пульсоксиметрия) SpO2 (%)	менее 90% при ингаляции кислорода		более 90% при ингаляции кислорода			более 95% без ингаляции кислорода
3	Кровообращение (C)	частота сердечных сокращений (уд. мин.)		более 150 или менее 40	более 120 и менее 50		от 51 до 119
АД (мм рт. ст.)	менее 90		более 90			более 90
4	Сознание (D)	оценка уровня сознания		кома, продолжающиеся генерализованные судороги	оглушение, сопор		ясное сознание
5	Температура тела (E)	измерение температуры тела (°C)		более 41 или менее 35	от 38,5 до 41		от 35,1 до 38,4
6	Опорная функция организма	осмотр		не учитывается	не может стоять		может стоять, ходить