Приложение N 4. Прндписание об устранении выявленных нарушений

Приложение N 4
к Административному регламенту
исполнения муниципальной функции
"Осуществление муниципального контроля
за соблюдением Правил благоустройства
территории Городовиковского городского
муниципального образования
Республики Калмыкия"

           АДМИНИСТРАЦИЯ ГОРОДОВИКОВСКОГО ГОРОДСКОГО

        МУНИЦИПАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ РЕСПУБЛИКИ КАЛМЫКИЯ

         359050, Республика Калмыкия, г. Городовиковск,

пер. Комсомольский, 3 тел/факс (84731) 91-7-67, e-mail: ggmo@mail.ru

                          ПРЕДПИСАНИЕ N ______

                 об устранении выявленных нарушений

"___" __________ 20___ г.

г. Городовиковск

                              ПРЕДПИСЫВАЮ:

____________________________________________________________________

     (наименование юридического лица, Ф.И.О. индивидуального

 предпринимателя, физического лица, которому выдается предписание)

N п/п	Содержание предписания	Срок исполнения	Основание (ссылка на нормативный правовой акт)

Лицу, которому выдано предписание, предлагается направить информацию о фактическом исполнении настоящего предписания в адрес органа муниципального контроля не позднее чем через 7 дней по истечении срока исполнения соответствующих пунктов предписания.

____________________________________________________________________

       (должность, фамилия, имя, отчество, подпись)

Предписание получено _______________________________________________

____________________________________________________________________

   (дата получения, должность, фамилия, имя, отчество, подпись)