Приложение N 1. Положение об организации деятельности Центра амбулаторной онкологической помощи

Приложение N 1
к приказу Министерства здравоохранения
Республики Калмыкия
от 29 апреля 2019 г. N 504пр

Положение
об организации деятельности Центра амбулаторной онкологической помощи

1. Настоящее положение определяет организацию деятельности Центра амбулаторной онкологической помощи (далее - ЦАОП) на функциональной основе на базе медицинской организации общей лечебной сети.

2. В своей работе ЦАОП руководствуется отраслевыми нормативными актами, локальными нормативными актами медицинской организации, на базе которой создан ЦАОП, настоящим положением, другими нормативными документами.

3. Координация деятельности ЦАОП возлагается приказом главного врача медицинской организации на заместителя главного врача по медицинской части.

4. ЦАОП оказывает консультативную, лечебно-диагностическую помощь больным со злокачественными новообразованиями и проводит организационно-методическую работу по своему направлению в закрепленных муниципальных образованиях Республики Калмыкия.

5. ЦАОП для обеспечения своей деятельности может использовать возможности лечебно-диагностических и вспомогательных подразделений медицинской организации, в структуре которой он организован.

6. Основными целями ЦАОП является:

6.1. Повышение доступности и качества оказания специализированной медицинской помощи пациентам с подозрением и/или установленным диагнозом злокачественного новообразования;

6.2. Снижение смертности, запущенности, одногодичной летальности онкологических больных и повышение пятилетней выживаемости пациентов, увеличение на ранних стадиях злокачественных новообразований.

7. ЦАОП осуществляет следующие функции:

7.1. консультативная, диагностическая помощь пациентов с подозрением и/или установленным диагнозом злокачественного новообразования, лечебная помощь онкологическим больным;

7.2. консультативная помощь врач-специалистам, оказывающим первичную врачебную медико-санитарную помощь больным с онкологическими заболеваниями, в закрепленных муниципальных образованиях, контроль за проведением симптоматического лечения больных со злокачественными новообразованиями;

7.3. направление больных со злокачественными новообразованиями для диагностики и лечения в онкологические диспансеры или медицинскую организацию, оказывающую медицинскую помощь больным со злокачественными новообразованиями;

7.4. проведение различных видов противоопухолевой лекарственной терапии больным со злокачественными новообразованиями как самостоятельной, так и в комбинации с другими методами лечения в условиях дневного стационара, в соответствии с решением консилиума с участием врачей-специалистов по проведению различных видов противоопухолевого лечения;

7.5. осуществление оценки эффективности и переносимости проведенного лечения с использованием лабораторных и инструментальных методов исследования;

7.6. осуществление динамического наблюдения за больными со злокачественными новообразованиями, получающих лекарственную противоопухолевую терапию, контроль лабораторных показателей, проведение восстановительной и корригирующей терапии, связанной с возникновением побочных реакций на фоне высокотоксичного лекарственного лечения, при необходимости при развитии токсических реакций направление больных в онкологический диспансер или в медицинскую организацию, оказывающую медицинскую помощь больным с онкологическими заболеваниями;

7.7. Организация диспансерного наблюдения за больными с онкологическими заболеваниями;

7.8. Учет больных со злокачественными новообразованиями, ведение учетной и отчетной документации, предоставление отчетов о деятельности в установленном порядке, ведение ракового регистра, сбор данных для регистров, ведение которых предусмотрено законодательством;

7.9. Проведение анализа состояния онкологической помощи населению, заболеваемости и смертности населения от онкологических заболеваний, эффективности и качества профилактических мероприятий, диагностики, лечения и диспансерного наблюдения за больными с онкологическими заболеваниями, длительности обследования больных с онкологическими заболеваниями и сроков их госпитализации, анализа случаев смерти в течение первого года с момента установления диагноза онкологического заболевания, в закрепленных муниципальных образованиях;

7.10. Анализ причин случаев позднего выявления онкологических заболеваний, качества и своевременности заполнения "Протокол на случай выявления у больного запущенной формы злокачественного новообразования", анализ и разбор диагностических ошибок и причин запущенности онкологических заболеваний с врачами-терапевтами, врачами общей практики, врачами специалистами узкого профиля;

7.11. Оказание методической помощи по планированию и организации профилактической работы, включающей: методологическую помощь медицинским работникам, оказывающим первичную медико-санитарную помощь, в том числе в раннем распознавании опухолевой патологии, в закрепленных муниципальных образованиях;

7.12. Санитарно-гигиеническое просвещение населения;

7.13. Анализ и разбор диагностических ошибок и причин запущенности онкологических заболеваний с врачами-терапевтами, врачами-терапевтами участковыми, врачами общей практики (семейный врач), а также врачами-специалистами;

7.14. Участие в оформлении медицинской документации больных со злокачественными новообразованиями для направления на медико-социальную экспертизу;

7.15. Ведение учетной и отчетной документации, предоставление сведений в информационные системы, указанные в части 1 статьи 91 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации";

7.16. Анализ случаев смерти в течение первого года с момента установления диагноза онкологического заболевания;

7.17. Оказание методической помощи по планированию и организации профилактической работы, включающей методологическую помощь медицинским работникам, оказывающим первичную медико-санитарную помощь, в том числе в раннем распознавании опухолевой патологии.

8. Центр возглавляет заведующий, назначаемый на должность и освобождаемый от должности руководителем медицинской организации, в составе которой создан Центр.

9. На должность заведующего и врача-онколога Центра назначается специалист, соответствующий Квалификационным требованиям к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием по направлению подготовки "Здравоохранение и медицинские науки" по специальности "онкология".

10. Структура и штатная численность Центра утверждаются руководителем медицинской организации, в составе которой он создан, и определяются исходя из объема проводимой лечебно-диагностической работы с учетом рекомендуемых штатных нормативов, предусмотренных приложением N 6.2 к Порядку оказания медицинской помощи населению по профилю "онкология".

11. Оснащение Центра осуществляется в соответствии со стандартом оснащения, предусмотренным приложением N 6.3 к Порядку оказания медицинской помощи населению по профилю "онкология".

12. В структуре Центра рекомендуется предусматривать кабинет заведующего, кабинеты для приема больных и помещение дневного стационара.

13. Рекомендуется на базе дневных стационаров амбулаторно-поликлинических отделений, в структуре которых создан ЦАОП, организовать работу коек для лекарственного лечения больных со злокачественными новообразованиями с графиком работы в 2 смены.