Вы можете открыть актуальную версию документа прямо сейчас.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
Приложение N 5
к Правилам обработки персональных данных в администрации
Солнечного муниципального района Хабаровского края
Форма
разъяснения субъекту персональных данных юридических последствий отказа предоставить свои персональные данные
Я, ________________________________________________________________,
(Ф.И.О.)
зарегистрированный(ая) по адресу ________________________________________
________________________________________________________________________,
паспорт: серия _______ N________, выдан _________________________________
________________________________________________________________________,
(кем выдан, когда выдан)
в соответствии с частью 2 статьи 18 Федерального закона от 27 июля
2006 г. N 152-ФЗ "О персональных данных" настоящим подтверждаю, что мне
разъяснены юридические последствия отказа представить свои персональные
данные.
______________________ ______________________________
(подпись) (расшифровка подписи)
"___"__________ 20___ г.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.