Приложение N 3. Итоговый протокол счетной комиссии об итогах голосования по выбору, первоочередного порядка и дизайн-проектов выполнения работ по благоустройству общественных территорий включенных в муниципальную программу городского округа "Город Комсомольск-на-Амуре" "Формирование комфортной среды на 2018-2022"

Приложение N 3
к постановлению
администрации города

Форма
итогового протокола счетной комиссии об итогах голосования по выбору общественных территорий и дизайн-проектов благоустройства общественных территорий на территории муниципального образования городского округа "Город Комсомольск-на-Амуре"

ИТОГОВЫЙ ПРОТОКОЛ
счетной комиссии об итогах голосования по выбору, первоочередного порядка и дизайн-проектов выполнения работ по благоустройству общественных территорий включенных в муниципальную программу городского округа "Город Комсомольск-на-Амуре" "Формирование комфортной среды на 2018-2022"

"___" _________ 20__ года              Экземпляр N ____________

1. Число граждан, внесенных в список           цифрами прописью

 голосования на момент окончания

голосования

2. Число бюллетеней,                            цифрам прописью

выданных счетной комиссией гражданам

в день голосования

3. Число погашенных                            цифрами прописью

бюллетеней

4. Число заполненных бюллетеней,               цифрами прописью

полученных членами

счетной комиссии

5. Число недействительных                      цифрами прописью

бюллетеней

6. Число действительных                        цифрами прописью

бюллетеней

7. Наименование общественных территорий

<N строки> Наименование общественной территории <Количество голосов> (цифрами/прописью)

<N строки> Наименование проекта благоустройства <Количество голосов> (цифрами/прописью)

<N строки> Наименование общественной территории <Количество голосов> (цифрами/прописью)

<N строки> Наименование общественной территории <Количество голосов> (цифрами/прописью)

<N строки> Наименование общественной территории <Количество голосов> (цифрами/прописью)

<N строки> Наименование общественной территории <Количество голосов> (цифрами/прописью)

Председатель

счетной комиссии ____________                  ________________

                     (ФИО)                           (подпись)

Секретарь

счетной комиссии ____________                   _______________

                    (ФИО)                            (подпись)

Члены счетной комиссии:

____________              _________________

____________              _________________

____________              _________________

____________              _________________

____________              _________________

____________              _________________

____________              _________________

Протокол подписан "__" ____ 20__ года в ____ часов ____ минут