Приложение 2. Паспорт инвестиционного проекта

Приложение 2
к Порядку принятия решений о подготовке и
реализации бюджетных инвестиций и о
предоставлении субсидий за счет средств
республиканского бюджета Республики Хакасия
на осуществление капитальных вложений
в объекты государственной собственности
Республики Хакасия

(Форма)

                                УТВЕРЖДАЮ

                                Руководитель

                                _____________________________________

                                (наименование главного распорядителя)

                                _____________________________________

                                         (подпись, Ф.И.О.)

                                "__" _______________ 20__ г.

Паспорт инвестиционного проекта

     1. Наименование инвестиционного проекта: _______________________

     2. Настоящее либо планируемое место нахождения проекта: ________

_____________________________________________________________________

     3. Цель инвестиционного проекта: _______________________________

_____________________________________________________________________

     4. Срок реализации инвестиционного проекта: ____________________

     5. Форма реализации инвестиционного проекта (строительство,

реконструкция, техническое перевооружение, проектные работы,

приобретение объекта недвижимого имущества): ________________________

_____________________________________________________________________

     6. Предполагаемые главный распорядитель средств республиканского

бюджета и государственный заказчик (в случае заключения

государственного контракта) _________________________________________

_____________________________________________________________________

     7. Сведения о предполагаемом застройщике, заказчике, покупателе

(получатель бюджетных средств): _____________________________________

_____________________________________________________________________

     8. Стоимость инвестиционного проекта и технологическая структура

капитальных вложений, тыс. рублей:

Наименование показателя	Значения показателя по проекту
	в текущих ценах	в ценах соответствующих лет
Сметная стоимость объекта капитального строительства, включая НДС, по заключению государственной экспертизы или предполагаемая (предельная) стоимость объекта капитального строительства либо стоимость приобретения объекта недвижимого имущества (нужное подчеркнуть)
в том числе
Подготовка проектной документации, проведение инженерных изысканий, выполняемых для подготовки такой проектной документации и получения положительного заключения экспертизы проектной документации (нужное подчеркнуть)
Строительно-монтажные работы
Оборудование, мебель и инвентарь, в том числе
технологическое оборудование
профильное оборудование, мебель и инвентарь
Прочие затраты

     9. Наличие проектной документации по инвестиционному проекту ___

_____________________________________________________________________

           (ссылка на документ об утверждении проектной

            документации, копия документа прилагается)

     Наличие отчета об оценке объекта (при приобретении объекта

недвижимого имущества) ______________________________________________

                       (ссылка на документ, копия отчета прилагается)

     10. Наличие положительного заключения государственной экспертизы

проектной документации (ссылка на подтверждающий документ): _________

_____________________________________________________________________

     11. Планируемое финансовое обеспечение инвестиционного проекта,

тыс. рублей:

Годы реализации инвестиционного проекта	Стоимость инвестиционного проекта (в текущих ценах / в ценах соответствующих лет)	Источники финансирования инвестиционного проекта
		федеральный бюджет (в текущих ценах / в ценах соответствующих лет)	республиканский бюджет (в текущих ценах / в ценах соответствующих лет)	местный бюджет (в текущих ценах / в ценах соответствующих лет)	прочие источники (в текущих ценах / в ценах соответствующих лет)
Инвестиционный проект - всего
в том числе:
20 год
20 год
20 год

     12. Количественные показатели (показатель) результатов

реализации инвестиционного проекта:

Исполнитель

Ф.И.О.

телефон

дата