Приложение 2. Проектная заявка

Приложение 2
к положению о проведении конкурса
на соискание грантов Главы Усть-Абаканского
района Республики Хакасия в области
государственной молодежной политики

ИНФОРМАЦИОННАЯ КАРТА ОРГАНИЗАЦИИ-ЗАЯВИТЕЛЯ

Дата подачи конкурсной документации: "___" ____________ 201__ года

Полное наименование организации (учреждения)
Юридический адрес организации (учреждения)
Фактический адрес организации (учреждения)
Ф.И.О. руководителя организации (учреждения) полностью
Телефон: E-mail:
ФИО главного бухгалтера проекта телефон
Основные реализованные программы / проекты за последние 3 года

КОНКРЕТНЫЕ РЕЗУЛЬТАТЫ РЕАЛИЗАЦИИ ПРОЕКТА

N п/п	Наименование мероприятий	Количественные показатели	Качественные показатели

Руководитель проекта ___________________________________

                                (Ф.И.О., подпись)

Автор проекта __________________________________________

                                (Ф.И.О., подпись)

(М.П.)

СМЕТА РАСХОДОВ НА НЕОБХОДИМЫЕ МАТЕРИАЛЫ ДЛЯ РЕАЛИЗАЦИИ ПРОЕКТА

N п/п	Расходные материалы	Кол-во	стоимость	Сумма расходов			Всего
				сумма долевого финансирован, партнеров	Собственные средства	Запрашиваемый грант
1.
2.
СУММАРНЫЕ РАСХОДЫ ПО ПРОЕКТУ;

Руководитель проекта ___________________________________

                                (Ф.И.О., подпись)

Бухгалтер проекта __________________________________________

                                (Ф.И.О., подпись)

(М.П.)