Приложение 1

Приложение 1
к Постановлению Администрации г. Абакана
от 24 сентября 2018 г. N 1645

Примерная форма
уведомления о переходе прав на земельный участок, права пользования недрами, об образовании земельного участка

                      В ДГАЗ Администрации г. Абакана

                      Заместителю Главы города Абакана, начальнику

                      ДГАЗ Администрации г. Абакана

                      от ____________________________________________

                      _______________________________________________

                      _______________________________________________

                          (наименование юридического лица, Ф.И.О

                               заявителя-физического лица)

                      _______________________________________________

                      Основной государственный регистрационный номер

                      юридического лица (ОГРН) ______________________

                      _______________________________________________

                      ИНН юридического лица _________________________

                      Юридический адрес / адрес регистрации по месту

                      жительства: ___________________________________

                      _______________________________________________

                      _______________________________________________

                               (индекс, адрес полностью)

                      Адрес электронной почты для связи с заявителем:

                      _______________________________________________

                      Документ, удостоверяющий личность заявителя-

                      физического лица: _____________________________

                      _______________________________________________

                      _______________________________________________

                             (наименование документа, серия,

                                номер, кем и когда выдан)

                      Представитель по доверенности: ________________

                      _______________________________________________

                      _______________________________________________

                                 (фамилия, имя, отчество)

                      Доверенность от ________________________ N ____

                      Телефоны заявителя: ___________________________

Уведомление
о переходе прав на земельный участок, права пользования недрами, об образовании земельного участка

     В связи с переходом прав на земельный участок/права пользования

недрами/образованием земельного участка (ненужное зачеркнуть),

уведомляю Вас, что земельный участок с кадастровым номером __________

__________________________, расположенный по адресу: ________________

_____________________________________________________________________

              (указать полный адрес или иное описание

                 местоположения земельного участка)

____________________________________________________________________,

в отношении которого выдано разрешение на строительство N ___________

________________________ от "___" ___________________ г., принадлежит

_________________________ ___________________________________________

_____________________________________________________________________

       (указать полные Ф.И.О. гражданина и (или) наименование

       юридического лица - правообладателей земельного участка)

на праве _________________________________________________________, и

прошу внести соответствующие изменения в разрешение на строительство

N _______________ от "___" ________________ г., выданное ____________

_____________________________________________________________________

 (указать наименование органа, выдавшего разрешение на строительство)

для строительства/реконструкции (ненужное зачеркнуть) объекта

капитального строительства __________________________________________

_____________________________________________________________________

  (указать полное наименование объекта капитального строительства

      в соответствии с выданным разрешением на строительство)

     Сообщаю реквизиты подтверждающих документов:

     1) правоустанавливающие документы на земельный участок _________

_____________________________________________________________________

____________________________________________________________________;

     2) решение об образовании земельных участков от "___" __________

_________ г. N ____, принятое _______________________________________

____________________________________________________________________;

(указать наименование исполнительного органа государственной власти

или органа местного самоуправления)

     3) градостроительный план земельного участка, образованного

путем раздела, перераспределения земельных участков или выдела из

земельных участков N __________ от "___" ________________________ г.,

выданный ____________________________________________________________

____________________________________________________________________.

(указать наименование органа, выдавшего разрешение на строительство)

     4) решение о предоставлении права пользования недрами

от "___" __________________ г. N ____ принятое ______________________

_____________________________________________________________________

       (указать наименование органа государственной власти)

и решение о переоформлении лицензии на право пользования недрами

от "___" _________________ г. N ____ в случае переоформления лицензии

на пользование недрами.

     Я, заявитель - физическое лицо, информирован(-а), что в целях

получения муниципальной услуги мною - субъектом персональных данных

должно быть принято решение о предоставлении моих персональных данных

и дано согласие на их обработку в письменной форме путем заполнения

типовой формы согласия на обработку персональных данных, утвержденной

в органе местного самоуправления, либо, в противном случае, мне будут

разъяснены юридические последствия отказа предоставить свои

персональные данные.

     К заявлению прилагаются следующие документы:

     1) ____________________________________________________________;

     2) ____________________________________________________________;

     3) ____________________________________________________________;

     4) ____________________________________________________________;

     5) ____________________________________________________________.

Заявитель ___________________________________________   _____________

                      (Ф.И.О. заявителя/                  (подпись)

              представителя заявителя полностью)

Дата ___ __________________ 20__.

Специалист __________________________________________________________

                       (фамилия, имя, отчество, подпись)

Дата ___ __________________ 20__.